让听障儿童回到有声世界

鸟儿的啁啾、汽车的轰鸣、亲人的言语……你能否想象，如果这些声音你难以听见，将是何种感受？目前，我国14岁以下听障儿童有171万，其中学龄前儿童74万。治疗听障儿童最有效的办法，是在适宜时间内移入助听设备，并在术后辅以调机和专业语言康复训练。

今年6月，市人民医院成功为4名先天性耳聋患儿，免费实施了人工耳蜗植入手术治疗，填补了阜阳市在该项诊疗技术上的空白。

A、人工耳蜗听障患者的“第三只耳朵”

市人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任张新海介绍，人工耳蜗就是通过手术，将人工的电极植入到耳蜗，电极可以绕过内耳中受损的毛细胞，直接刺激听觉神经，使病人重获听力，回归有声世界。目前，人工耳蜗技术已被作为治疗重度聋至全聋的常规甚至唯一方法，成为听障患者的“第三只耳朵”。

据不完全统计，目前我国有两千多万聋哑人，每年新出生的聋儿约有３万，耳聋的发病率很高。我国新生儿先天性听力障碍发病率为１‰至３‰，随着年龄增长，永久性听力障碍持续增加，５岁前听力障碍发病率上升到２．７‰，青春期则高达３．５‰，老年人患病比例高达７３．５８％。

张新海说，阜阳地区因经济相对落后，耳聋发病率高，但由于人工耳蜗植入对手术技术及手术设备要求较高，同时人工耳蜗价格昂贵（约２０万左右），绝大多数聋儿得不到人工耳蜗植入治疗，成为聋哑人。

B、80%聋儿出生在父母听力正常的家庭

绝大多数耳聋患者属感音神经性聋，致聋的主要原因包括年龄、遗传、中耳炎、噪声、高烧和疾病、耳毒性药物等。不过，有数据显示，８０％的聋儿出生在父母听力正常的家庭中。

张新海介绍，截至目前，市医院已免费为８名先天性耳聋患儿实施治疗，这８位患儿父母听力均正常。“造成儿童耳聋的原因分为先天性和后天性。”张新海说，先天性一方面是遗传因素，一方面与孕期保健、生产过程等有关；后天性一般是药物性致聋。

这８例患儿年龄从２至１３岁不等，其中一位１３岁患儿由于突然生病，导致听力下降。张新海介绍，许多突聋患儿的病因很难推断，特别是家庭中无耳聋人员时，患儿父母不清楚孕期、产程中的是否出现不当。

有报道称，儿童听力障碍６０％是由于遗传因素造成，尤其是常染色体隐性遗传占比较大。张新海介绍，一些听障儿童家庭中，可能前几辈人都听力正常，这可能是隐形基因导致的先天性耳聋。据了解，每１００个正常人中就有６个携带耳聋突变基因，若夫妻双方携带同一耳聋致病基因，则有２５％机率会生育聋儿。

C、早筛查早干预早治疗

与其他许多疾病一样，耳聋的提前筛查预防至关重要。张新海介绍，市听力诊治中心对出生４８至７２小时的新生儿可以进行筛查，但由于新生儿还在发育阶段，可以在４２天左右利用耳声发射、脑干诱发听觉电位设备进行筛查。如果没有通过，３个月的时候建议做听力诊断。

“通过筛查可以检测出新生儿的听力值，然后再进行相应的治疗。”张新海说，治疗需要尽早，尽量在３周岁之前，否则不仅会错过最佳语言的发育期，有些还会因为内耳畸形无法安装人工耳蜗造成终生失聪。

对许多困难家庭的耳聋患儿，植入人工耳蜗是一笔不小的开支。张新海介绍，市人民医院耳鼻咽喉头颈外科还将拿出一定名额，对阜阳市聋儿（参加新农合）实行全免费人工耳蜗植入手术治疗。

需要提醒的是，植入人工耳蜗后，患儿家庭仍需在人工耳蜗设备电池和语言康复训练方面继续跟进。张新海说，市残联、市特殊教育学校等部门可以承担阜阳市听障儿童的康复训练，若想让更多听障儿童“全面康复”，还需相关部门合力保障施策。

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听障儿童家长须知的事情

一、及时就医当孩子被确诊耳聋并由聋引起语言障碍时，应该积极配合医生，不能因个人的自尊心或是为了逃避痛苦和烦恼，不能正视、不愿承认孩子耳聋这一事实。早选配助听设备，早进行听力语言训练，使孩子尽早融入主流社会。切忌盲目求医，贻误康复时机。

二、正确选择助听设备根据医生的建议选择助听器或者耳蜗。购买前，家长需要比较各品牌的区别、价位、售后服务，结合孩子的听力情况，选择一款合适的助听设备。不能一味追求高价格，适合自己的才是最好的。

三、帮助孩子语言康复训练选配好助听设备后，对孩子要有耐心和爱心，观察孩子在听力上的每一点细微变化，当孩子有了一点点进步时要及时鼓励，适时的鼓励可以强化孩子已有的进步，在此过程中，不仅要求家长付出艰辛和耐心，还要求家长能参与到康复训练中。

四、做好助听设备的维护保养孩子的“第三只耳朵”，维护不当造成的损失是一笔不小的开销。清洁保养的工具不能马虎，棉布，酒精，气吹，毛刷，干燥盒都很有讲究。助听设备原厂的保管要求列明要放置于阴凉干燥处保管，切勿高温，耳蜗处理器不要在温度高于４０度的环境下保存。在选择电子干燥盒时最好选用常温物理干燥原理，干燥保管助听设备时不通电，并且不需要更换干燥材料的专用保管盒产品。

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本报记者 王雪洁 文／摄

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