本报讯近日,国元保险阜阳中支第七批大额医疗费用异地就医核查人员返回,至此,年度最后批次核查圆满结束。此次查实虚假票据9例,虚假票据金额达万元,年度全市累计查实的虚假票据金额近万元。
自年5月启动跨省稽核工作以来,在不到2年内,阜阳中支已外派稽核人员批次,累计对近2.亿元医保票据进行了甄别核查,走访异地医疗机构近家次,发现虚假票据余万元,有力打击了不法人员通过售假持假骗赔现象的发生。
年,在基本实现对辖区试点县经办基本医保后,阜阳中支积极探索并制定了一系列针对基金支付安全的措施及方案,开展了日常巡查、外伤调查活动,加强在线监测和数据统计分析,并通过建立健全病历评审机制,深入推进参与诊疗行为监督和评价,年度日常巡查、外伤调查4万余人次,发现辖区内违规诊疗行为涉及医疗费用余万元。 (杨琪)
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