阜阳：欠发达地区要走自己的路

本报讯  “越穷越落后，越落后越穷”，前些年阜阳市就落入了这个怪圈之中。在卫生改革中，阜阳市按照“不学熊瞎子掰玉米，只选接地气好项目”的基本思路，围绕服务能力建设，在五个方面出招改革，开始显现成效。据近日统计，到今年年底，该市将新增床位1.8万张，全市每千人口床位数将增加到4张，达到全省平均水平。

阜阳市是安徽省欠发达地区，医疗资源长期不足，阜阳人“看病难、住院难、看病不在本地”的问题十分突出。2013年统计，新农合病人到市外住院达12万人次，占总住院病人的14.9%，而用去的费用却占总费用的34.2%。面对这个穷摊子，阜阳市逐渐悟出了个理：贫穷不是社会主义，把蛋糕做大是卫生改革的基础。他们围绕提升服务能力，设计了5个方面的改革路子，并坚定地向前迈进。他们的这5项改革分别是：卫生投融资改革、人事制度改革、集团化改革、对口支援、医共体建设等。

为破解医疗资源建设投资难题，阜阳进行投融资体制改革，吸引民间资本投入医疗基础设施建设。如中国中铁阜阳中心医院、武汉亚洲心脏病医院附属阜阳医院等5家由社会资本建设的医院共投资29.3亿元，占该市三年卫生发展计划投资总额的47.26%。截至目前，三年计划确定的26个项目中已竣工使用的9个，新增床位5200张。正在建设15个，其中12个将于今年底前竣工；余下2个项目近期开工。

这些项目完成后，全市执业（助理）医师缺口1.05万人，注册护士缺口1.35万人，怎么办？该市出台了增加编制、自主选聘、编外招聘等人事制度改革措施。两年中，市直5家公立医院编制总量增加了1978人，共招聘知名大学毕业生317人，其中硕士以上学位180名，医院自主招聘编外人员823人。同时，颍州区、颍东区、临泉县、阜南县、太和县等县级医院已成功进行了自主招聘。

阜阳市具有中医药发展传统，该市太和县中医院实力强劲。2014年10月，太和中医药集团成立，集团通过自建、联建、合作等模式，在该市太和、界首、临泉、颍上等地广泛布点，进行集团化建设，通过“强强联合”、“强弱联合”等途径，使得全市的中医药资源得到有效发掘。

此外，阜阳还实行了医疗对口支援模式，目前全市95组对口支援队伍共诊治门诊病人1.66万人次，全面促进了县域医疗卫生服务能力的提升；全面加强县域医联体建设，积极稳妥推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心与县级综合医院建立医联体，初步实现了分级诊疗。

胡允凯

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