阜南县委书记崔黎：通过医改 让医院回归公益

十九大报告提出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。而要让人民健康，必须推进医改，解决老百姓看病难、看病贵的问题。近年来，阜南县组建“县域医疗服务共同体"，打造出全国闻名的县域医共体改革的“阜南样板"。那么，阜南是如何进行改革的，能给安徽省其他地方怎样的启示？省人大代表、阜南县委书记崔黎就此接受了新安晚报、安徽网、大皖客户端记者的采访。

医改需多部门齐心协力

“没有人民健康，就没有全面小康。"崔黎说，医改一方面要让基层人民群众看病得到实惠，另一方面也要考虑维持医院收入和医务人员待遇。“这就需要各地党委政府作为坚强的后盾。"崔黎以阜南举例说， 阜南的医改能不让卫生部门单打独斗、唱“独角戏"，各县级职能部门及3所县级公立医院要齐心协力，支持推进医改政策落实。“单靠卫生部门，无法叫得动其他部门，所以需要县委县政府敢于担当，做医改的坚强后盾，营造出改革环境。"

另外，崔黎说，医改还要求地方政府加强投入。“拿阜南来说，县委、政府先后划拨600多亩土地用于县级4所医院新区发展，‘十三五’期间又规划近700亩土地用于乡镇卫生院迁建、扩建。在县财政紧张的情况下，计划投资15亿元用于县级医院建设发展，每年预算专项经费作为医院重点学科建设基金，以此补齐县级‘治大病’的短板。"崔黎说，如果让医院去挣钱发展自己，那是政府的失职。“医院是公益事业，要履行公益的职责。要让医疗机构由‘挣钱的冲动’转变为‘省钱的自觉’，医务人员由‘以诊疗为中心’转变为‘以人民健康为中心’。"

同时，医改还需要健全机制。崔黎说，医改要尊重医疗规律，“医院是看病的，是救死扶伤的，是为老百姓的全周期生命健康服务的，而不是谋取经济效益的。"要让医疗规律发挥主导作用，就需要健全医改机制，“比如实施药品带量采购和耗材统一配送，推行部门药品一票制，直接从厂里买药不经过药贩子，以此降低药占比、耗材占比，减轻老百姓看病负担等。"崔黎说，医改也要提高医务人员特别是基层医务人员的收入，“让他们心无旁骛地为老百姓看病，让更多人才愿意来到基层，让老百姓享有更优质的医疗资源。"

分级诊疗体系效果显著

阜南采取对上医联体、对下医共体建设，成为国内很多地方学习的榜样。据了解，阜南县人民医院采取与上级三级以上医院共联的办法，短期内提升医疗服务能力，能达到治大病目的，同时利用县医院的优势，为乡镇分院提供医疗、护理等全方位的同化管理和技术指导，提高了基层医疗机构服务能力，实现了县、乡、村三级共同体，最大程度保障辖区人民群众健康。对此，崔黎说，医联体、医共体的改革，可以帮助各地在县域内构建“大病县内治、小病就近看、未病共同防"的分级诊疗体系。

崔黎说，2017年，阜南县人民医院加速新区建设进度，完成六个中心建设，“下一步将加快三级医院创建，提升医疗质量，增强医疗服务能力。"据介绍，2018年，阜南县还将大力培养全科医师，指导村卫生室做好基本公共卫生和家庭医生签约服务，减少发病率，提升群众的健康水平。

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