“多亏有你们，才能迈过这道坎”——阜南支公司50万元赔付解民忧纪事

“常言道锦上添花容易，雪中送炭难啦！宝宝治病多亏有你们，我们才能迈过这道坎……”近日，阜南县鹿城镇的李先生，给国元保险阜南支公司医疗保险服务中心打来电话致谢。

未满周岁宝宝患重病

李先生的儿子2015年底出生。宝宝的到来让这个普通的家庭充满了欢声笑语，当夫妻俩还沉浸在初为父母的喜悦中时，宝宝因一次高烧不退住院治疗，在2016年8月份不幸查出患有淋巴细胞增多症。这是一种特殊的传染性病毒性疾病，主要侵犯淋巴细胞。父母看着未满周岁的宝宝每日在医院遭受病魔的折磨，他们寝食难安、以泪洗面。

淋巴细胞增多症，犹如晴天霹雳，瞬间打破了李先生一家原本简单快乐的生活。随着病情加重，孩子被送往苏州大学附属儿童医院接受治疗。夫妻俩为方便照顾宝宝，选择在医院附近的地方打工维持基本生活。李先生说：“大人辛苦都无所谓，不能苦了孩子，只希望能看到孩子健健康康……治好就行！ ”

孩子来来回回连续住院4次，治疗花费高达67万多元。李先生为给孩子治病，花尽了家中所有的积蓄，又四处挪借，债台高筑。一个幸福的家庭因此伤痕累累，原来那个充满欢声笑语的家庭变得暗淡无光。

心系患者热情周到服务

近日，李先生前往国元保险阜南支公司医疗保险服务中心进行基本医保费用报销，相关工作人员在了解这一情况后，为李先生的报销开通了快速理赔通道，及时将近30万元补偿款支付到账。支公司还考虑到他家目前生活拮据，为更好地执行好政策普惠于患者，实现基本医保与大病保险一站式服务，在基本医保报销后工作人员又迅速将患者的住院病例转入大病保险进行二次理赔，大病保险报销了20余万元。

最终，李先生总计拿到50余万元的补偿款，报销比例高达75%。热情周到的服务温暖了患者家人的心田，让他们看到了希望的曙光。同时，阜南支公司还专门安排工作人员定期了解李先生一家的情况，近日在电话回访中了解到孩子已恢复健康。一家人对支公司的温情服务充满了感激，数次表示要为工作人员送去礼品，均被工作人员婉拒。

李先生的故事只是阜南支公司医疗保险服务中心服务众多患者中的一例。虽然医保窗口人员每天的工作都很忙碌，但大家觉得能为众多的病患减轻经济负担，尽力避免患者陷入因病返贫、因病致贫的困境，心中总是充满了无限的热情。

健康保险撑起“保护伞”

为更好地服务于参保患者，阜南支公司根据该县政府办下发的《阜南县农村贫困人口综合医疗保障制度实施方案》文件精神，主动承担社会责任，与阜南县三大“医共体”及城乡居民基本医疗管理中心四家单位及时沟通衔接，确保大病保险“一站式”结算稳健运行，积极落实“三保障一兜底”政策措施，有效解决“因病致贫、因病返贫”问题。

特别是今年大病保险政策积极向贫困人口倾斜，省内住院大病保险起付线降至0.5万元，各段补偿比例在原有基础上提高10个百分点，贫困人口患者在出院时可享受基本医疗、大病保险、医疗救助及政府兜底“一站式”结算服务。截至目前，阜南支公司已为670人次建档立卡的贫困人口支付大病保险补偿款170万元左右，为助力全县健康脱贫做出了积极贡献。

下一步，阜南支公司将继续探索创新健康保险助力脱贫攻坚的新举措，不断提升服务水平和质量，认真做好基本医保和大病保险等民生工程，为更多的贫困户撑起 “保护伞”。 杨琪

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