一个乡镇卫生院的嬗变

古色古香的国医堂、医疗设施完备的手术室、标准化建设的病房，近日，记者来到阜南县柴集镇卫生院采访，这里的医生、护士、病人讲的最多的词就是“改变”。

医生 找回了做医生的成就感

“医共体建立之前，说实话，我特别羡慕农民工。”采访阜南县柴集镇卫生院内科医生柳怀德，他的开篇话，令人吃惊。“作为医生，我们的职责是救死扶伤，但是长期以来，乡镇卫生院医疗设备不完善，病人较少，我找不到作为医生的职业认同感和成就感。”

转变发生在２０１５年。当年，阜南县人民医院托管了柴集镇卫生院，并以一个分院的标准来建设、管理。“对于我们医生来说，感受最深的就是医疗队伍的建设。医共体成立之后，县医院的专家前来驻点坐诊、查房示教。”柳怀德告诉记者，一开始，他的内心是纠结的，一方面希望能够提高医疗技术，另一方面又怕县医院的医生分走了收入、抢走了病源。

“如今，两年过去了，再回头想想，对于当时内心的纠结真觉得惭愧。幸亏有了上级医院的医生前来指导，我们的工作能力发生了质的变化。”柳怀德举例说，以前，对于儿科类疾病的治疗，他并不精通。“２０１５年下半年至２０１６年上半年，县医院儿科医生鲁锦凤在我们卫生院定期坐诊一年，从接诊到用药，再到回访，我全程参与，用心学习。如今，我已可以独立问诊治疗。”

医疗技术水平提升后，许多乡亲们前来问诊。“以前，‘以院为家\’是一种口号，群众对我们也半信半疑，如今，大家把信任交于我，我找回了作为医生的成就感。”柳怀德说，门诊量增加，医生的医疗收入也提高了不少。“如今，我在家庭也有了地位，腰板儿都能挺直了。”

护士 新工作带来的归属感

采访当日下午，柴集镇卫生院正在进行护理培训，护理部护士冯俊漫听得格外认真。２０１６年，从铜陵职业技术学院毕业后，冯俊漫通过阜南县“县招乡用”的招聘方式考入阜南县医院，分配至柴集镇卫生院工作３至５年。

“正式工作前，我觉得乡镇卫生院的条件不好，心里还有些不情不愿。来到之后，这里焕然一新的面貌，规范人性的管理，令我大吃一惊。如今，在卫生院，我已经找到了工作的归属感。”冯俊漫告诉记者，卫生院新建立了急诊室、配备了标准化的手术室、修建了停车场、装修了病房楼。“听老职工说，以前，停车场的位置是个臭水沟，一进院门就能闻到臭味；值班室的桌子用了十几年，趴在上面咯吱响，桌面(花了，油漆也掉光了；急诊室之前是个职工宿舍，搬迁住在这里多年的老职工并妥善安置他们并不容易。”

冯俊漫带我们参观了她值班工作的地方：“你看，治疗室、缓冲间、值班室，功能分区合理，而以前，这里只是一个大通间。”冯俊漫说，改变的不仅仅是院容院貌等外部条件，更为关键的是护士工作方式的改变，“跟我一样‘县招乡用\’进来的护士共有８人，以前，两个护士负责一个楼层病房，如今４个护士负责一个楼层，对于病人的精细化护理大大加强。例如，病人的吊水，我们首先估算好时间，尽量做到提前查看，对于老年病人更会加强护理关注。”

病人 来到家乡治病的安全感

改善医疗条件，病人的信任感增强了。春节期间，农民工返乡，来到柴集镇卫生院，他们不禁感慨：“咱们家乡的卫生院竟发生了如此大的变化。”

４８岁的高士强来自阜南县柴集镇铁神村，左手时而疼痛，令他苦不堪言。今年３月，高士强先是来到柴集镇卫生院看病，医生诊断为内生软骨瘤。后来，高士强又到阜阳市五院拍了核磁共振进行确诊，五院医生的诊断与卫生院的诊断结果无异。“我打算做手术，切除肿瘤。打听了一下，做这个手术，阜阳五院需要花１．５万元，乡镇卫生院花费在５０００元左右。如今，咱们家乡卫生院医生的诊疗水平也不错，我最终决定回乡治疗。”

不久前，２８岁的红艳在柴集镇卫生院生下了二胎。“近年来，咱家乡的卫生院发展很快，医疗技术进步快，我就选择在乡镇卫生院生产。墙纸、窗帘、地板砖、私人的弧形帘子，就医环境温馨舒适，医护人员服务态度也好，每天多次来查房，检查身体状况，指导如何进行母乳喂养。听说，这里的医疗条件与省妇幼保健院的ＶＩＰ病房差不多。来家乡卫生院，我真的选对了！”

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本报记者 冯启俊

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