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丢失医疗发票 新农合如何报销?

来源:安徽日报农村版 2016-08-23 00:00   https://www.yybnet.net/

■ 本报记者胡明兵

“我在外地医院做手术,出院时发票弄丢了,回老家新农合报销时,工作人员说不能报,不知道为什么?我该怎么办? ”近日,阜南县郜台乡童楼村一读者向记者求助。

根据他的叙述,他在一次体检时发现心脏不好,听别人介绍说武汉一家医院在这方面比较专业,就去那做了手术,手术做完出院后,这家医院说不能在他们那里报销,所以他只能回老家新农合报销。

可到了老家的卫生院,卫生院的工作人员说他没有医疗发票的原件,不能报销。“医疗发票原件我丢失了,可我有复印件,并且我还有用药明细清单,能证明我用了哪些药,花了多少钱,为什么就不能报销呢?”他非常不解,认为是卫生院工作人员故意在刁难他。

记者立即联系了阜南县新农合管理中心,该中心工作人员告诉记者,卫生院的工作人员只是在严格执行政策,并不是刁难他。 《阜南县2016年城乡居民合作医疗保险实施方案》第二十二条规定,参合患者在该县协议定点医疗机构就诊,出院后,参合患者可直接在定点医疗机构合作医疗结报窗口办理即时补偿。在非协议非定点医疗机构治疗出院后,须携带本人身份证或户口簿、加盖救治医疗机构公章的出院小结、加盖救治医疗机构公章的住院费用清单原件、加盖救治医疗机构公章的住院原始发票、银行储蓄本(卡)、加盖救治医疗机构公章的转诊证明等,回户籍所在地乡镇定点医疗机构合作医疗结报窗口办理报销补偿。

因此,原则上,没有住院原始发票,只有发票复印件,是不能报销的。“此人说医疗发票丢失,也有可能并没有丢失,而是用于在其他医疗保险机构报销了医药费。 ”根据实施方案第十四条,已获其他基本医疗保险补偿的医药费用,合作医疗不再予以报销,该工作人员表示。

原始发票如果真的弄丢了,患者又该怎么办呢?这位工作人员说,首先,患者需要去住院医院在原始发票的复印件上注明“此件与原件相符”,并加盖医院公章;其次,如果患者在外地打工,还得到打工所在地的医疗保险机构开证明,证明患者未在当地报销过医疗费,未在外地打工则不需要;第三,患者还需要去阜南县职工医保中心开证明,证明未在该中心报销医疗费用。因为,现在各家保险之间并未联网,患者是否在别处报销过医疗费,新农合无法查询到,所以,只能要求患者去开证明,这就是为了防止有人重复报销医疗费用。

有了上述证明,阜南县新农合中心才能研究该患者的医疗费用的报销问题。

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