全力打造更便利的社保服务平台——钦州市人社局副局长、社保局局长黄振良就社保惠民政策及推行便民措施答记者问

晨报记者 黄有学

近年来，市人社局紧紧围绕社保惠民便民的工作目标，通过建立和健全社会保障制度，加快资源整合，优化业务经办，推行“五险合一”，一票征收社会保险费，实现“一站式”办理业务，提高经办服务效能，方便服务对象。为了让广大读者深入了解社保惠民政策和便民措施，本报专门邀请钦州市人力资源和社会保障局副局长兼市社会保险事业局局长黄振良就社保惠民政策及推行便民新措施等问题答记者问。

记者：近年来，防城港市推出的社保惠民政策主要有哪些？

黄振良：近年来，为了让人民群众共享钦州社会经济发展成果，防城港市陆续出台一系列的社保惠民新政策。一是推行城乡居民社会养老保障制度，实现新农保和城镇居民养老保险制度全覆盖。参保人员达100万大关，35万名60周岁以上老人按月领取养老金75元；二是继续施行失地农民养老保障制度，解决失地农民老有所养。建立政府补贴机制，帮助失地农民参加养老保险，有效地解决了10000多名失地农民老有所养问题，维护了失地农民合法权益。三是开展城镇居民大病医疗保障试点工作，切实减轻人民群众大病医疗费用负担。防城港市作为全区第一批试点城市，按每人每年30元的标准，从城镇居民医保基金中划出资金为参加城镇居民基本医疗保险人员购买大病保险。大病保险起付线为0.6万元，起付线以上实行分段报销，最低报销比例为50%，最高报销比例为80%，报销额度上不封顶。

记者：原社会保险由5个社保机构办理，防城港市是什么时候开始由一个机构办理？机构整合最根本的目的是什么？

黄振良：2011年11月，市编委批准撤销钦州市社会劳动保险事业管理所、钦州市机关事业单位养老保险基金管理所、钦州市农村社会养老保险事业管理所、钦州市职工基本医疗保险管理所、钦州市失业保险管理所共5个单位，合并组建钦州市社会保险事业局。继后，各县区相应组建成立社保局，实现全市统一的社保经办服务体系。机构整合的目的是资源整合、资源共享、降低经办成本、提高经办效率。

记者：社保服务对象庞大，机构整合后提供哪些经办服务措施方便群众？

黄振良：目前，防城港市社保负责经办的险种有企业职工基本养老保险、城乡居民社会养老保险、城镇职工基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等14个险种。负责管理的参保总人数246.22万人次。为提高经办管理服务效能，方便群众，防城港市主要从三个方面着手落实便民措施：一是机构整合，名称职能统一。全市市县两级组建成立了社保局，统一名称、统一内设机构、统一职能，形成统一的经办服务体系，成为全区第一个完成市县两级组建社保局的地级市；二是业务整合，经办规程统一。重新调整优化业务经办规程，由原来多险种经办、分散经办，整合为统一的业务经办。实行“五险”统一登记、统一申报、统一征缴、统一稽核、统一分账，服务项目全部公开进入窗口，实现了“多头办理”到“一站式办理”的转变；三是系统整合，信息管理统一。2013年7月建立了“五险合一”征缴管理系统，实现一票征收社会保险费，实现“同人、同城、同库”记录管理。

记者：在开展党的群众路线教育实践活动中，市社会保险事业局如何抓好“听取意见、查摆问题、整改落实”？特别是创新便民服务上有哪些措施？

黄振良：打造便民社保是我们工作目标，为解决社保业务经办繁锁、缴费不便等群众反映的问题，我们着力搭建服务新平台，向基层、向一线延伸服务网络。一是开通社会保险费银行代缴平台，方便参保人员就近办社保，灵活就业人员可直接在银行办理参保缴费手续；二是开通社会保险自助申报平台，方便参保单位就地办社保，参保企业社保专管员可以足不出户，通过自助平台就可以办理本单位日常人员增减变动、基数申报、表格下载等参保业务。另外，结合社保工作实际，近段时间以来，我局还组织开展了“服务参保人活动”、“医疗保险基金专项整治活动”、“改进工作作风、提高经办效能活动”、“社保经办服务征地拆迁一线活动”等一系列活动，把教育实践活动不断推向深入。

记者：随着北部湾经济区的快速发展，防城港市如何对接社保同城化系列制度建设？

黄振良：根据自治区政府关于北部湾经济区社会保障制度同城化建设的要求，南、北、防、钦四市统一社会保险政策体系，推进“金保工程”数据大集中、信息网络互联互通，在经济区内实现社会保障“一卡通”。今年2月20日，自治区人社厅出台了南、北、防、钦四市统一的城镇居民基本医疗保险、职工基本医疗保险和生育保险政策，并将于今年7月1日起推行，北部湾经济区范围内所有参保人员享受同城、同政策、同待遇。目前，防城港市正抓紧做好前期相关准备工作，为同城化政策的推行打好基础。

记者：防城港市推出了哪些新举措让参保人员了解个人参保情况？

黄振良：开通社会保险手机自助服务平台是今年一项新的便民措施。参保人通过手机实现自助查询、自助缴费、自助社会保险待遇资格认证和自助社保卡即时闭锁等“四大功能”，即：参保人员可通过手机实时查询个人社会保险基本情况、实时缴纳社会保险费、在线办理社保待遇领取资格认证手续，在社保卡丢失或被盗的情况下，参保人还可以即时办理闭锁社保卡手续，防止个人社保信息泄露和账户基金被盗用。同时，手机自助服务系统还将免费向参保人员提供社会保险相关法律法规政策、业务经办服务流程、办事服务指南等公益信息，有效防范虚假、诈骗信息的传播，让参保人实现了“我参保、我明白”。记者：从健全社保基金管理制度的角度，如何确保社保基金安全？

黄振良：首先是加强机构建设，职责落实到位。一是设立专门行政基金监督机构，配足专职人员，专门负责全市社保基金行政监管工作；二是从全市抽调30多人组建钦州市社保基金监督稽查支队，负责社保基金稽查执法工作。各县区也对应设立相应机构；三是内设专业基金稽核部门，配足配强稽核队伍，按照“先核后征”的原则，负责对参保单位参保缴费等社保稽核检查工作。

其次是加强制度建设，基金监督到位。一是出台《钦州市社会保险基金监督和管理制度》、从组织领导、财务管理、行政监督、支付审批、奖励和惩罚等方面做出规范，特别是对各项基金的支出项目、标准、范围、审批程序作出了具体的规定；二是出台《钦州市医疗保险定点机构管理办法》、《钦州市医疗保险定点医疗机构医疗保险服务医师管理暂行办法》等办法，加强和规范对定点医疗机构的管理，规范医保医师医疗服务行为，有效控制医疗费用的不合理增长；三是出台《钦州市社会保险监督员制度》，聘请人大代表、政协委员、参保职工代表为社会监督员，加强对社保经办机构、参保单位和定点服务机构的社会监督，促进社会保险管理水平和业务经办能力的提升，规范参保就医和医疗（药）服务行为；四是出台《钦州市医疗保险医疗费用专家评审制度》，减少医疗保险医疗费用不合理的支出。

再次是加强内控管理，管理落实到位。按照“互不相容、职责明确、分权与集权相结合、执行与监管相分离”的原则，建立岗位之间、业务环节之间相互监督、相互制约的经办内控管理体系，出台了《钦州市社保基金内部控制制度》、《钦州市基金征缴、待遇支付内控制度》、《钦州市社保基金内部审计管理办法》等多项规章制度，严把社保基金收支关，对基金支付实现“二审二批一复”，将内部控制贯穿于基金管理的全过程，从源头上防止岗位风险的滋生。

记者：社保基金被老百姓称作“养命钱”、“救命钱”，日常工作采取什么办法加强社保监管？

黄振良：为了防止社会保险基金“跑、冒、滴、漏”现象的发生，确保社会保险费应收尽收，按时按规定足额发放社会保险待遇。防城港市主要通过抓好“事前、事中、事后”三个工作环节进行监督。

一、把好基数申报关，做好事前监督。一是把好“入口关”，规范社保基数申报。按有关规定和流程办理社会保险缴费基数申报审核工作，防止部分参保单位少报、漏报职工人数，少报、瞒报工资总额，少缴社会保险费现象的发生；二是加大监察执法力度，督促用人单位依法参保，按时足额为职工缴纳社会保险费，维护职工合法权益。

二、开展实地稽核，做好事中监督。一是会同财政、审计、监察等部门开展各险种专项大检查，进一步规范资金管理使用，确保资金严格按照规定的范围、标准和程序专款专用；二是加大对欠费单位、改转制企业、低基数申报单位和单位效益较好的参保单位的实地稽核力度，规范参保单位的申报缴费行为，防止少报少缴行为；三是加大对生存验证力度，杜绝重复领取养老金和供养亲属救济金的现象。

三、发挥社会力量，做好事后监督。一是组织专家评审活动。建立医疗保险专家库，每个季度组织专家评审团，随机抽取各定点医疗机构不同科室、不同病种的病案，对抽查病案从入院条件、住院检查、治疗、用药及住院时间等方面进行全面的专业评审，拒付不合理的开支，扣罚违规金额，遏制医疗费不合理开支，切实维护参保职工的合法权益；二是组织社保监督员开展监督活动。特邀社会保险监督员监督各级社保经办机构经办行为、参保单位的参保行为，特别是对定点医疗机构医疗和定点零售药店经营服务行为，保证社会保险基金的合理有效使用。

记者：如何提升队伍素质，推动社保事业稳步发展？

黄振良：近年来，为适应机构大整合、社保大发展的新形势发展需要，全面实施经办能力大提升工程，努力建设一支勤政、廉洁、务实、高效的社保经办队伍。一是思想大教育。组织开展“思想大解放，社保大发展”主题教育实践活动，着力解决社保经办队伍在思想、作风等方面存在的突出问题，不断提高干部职工政治思想素质，切实让每一名社保工作者做到思想上尊重群众、政治上代表群众、感情上贴近群众、工作上为了群众，真正成为一名切实为民服务的社保工作者；二是政策大学习。组织学习党的十八届三中全会关于社保改革的重要论述，深刻领会十八届三中全会改革精神实质，读懂改革要求，明确改革方向，把握改革重点，并结合实际，认真谋划防城港市社保工作发展蓝图；组织开展《社保法》及相关社保政策法规专题学习，熟透社保政策，联系实际、学以致用，确保政策执行不出现正负偏差；三是业务大培训。首先是组织参加上级部门组织的各类专业培训，开阔视野，提高经办管理服务水平。其次是分部门、分岗位组织培训。根据业务类别分块培训，突出重点、突出针对性。同时，安排各县区人员到市本级跟班学习锻炼，形成市县上下步调一致；四是作风大整顿。根据市委市政府开展治理“中梗阻”、强化执行力专项活动和自治区开展岗位廉政风险排查活动的要求，围绕工作纪律、服务意识、工作效率、岗位廉政风险四个方面开展大整顿活动，进一步提高全体干部职工综合素质。

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