东营市三家医院站上全国第一批分娩镇痛试点医院队列 “分娩镇痛”时代来了！

本报记者 陈明慧

“生宝宝的那种痛，我一辈子都忘不了。”虽然孩子已经3岁多，但回想起当初分娩的经历，周女士仍然心有余悸。

“我觉得语言根本无法形容生孩子有多痛，再加上我本身对疼痛比较敏感，其实早就想要二孩了，就是因为怕再次遭遇分娩的痛苦，一直鼓不起勇气要。”张女士有些无奈。

说起自己分娩的经历，不管过去了多久，每个妈妈的话匣子都会打开，甚至还会掉泪，因为那种痛，太深刻！

3月20日，国家卫生健康委办公厅印发《第一批国家分娩镇痛试点医院名单》，确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院，东营市有三家医院入选，分别是东营市人民医院、胜利油田中心医院、东营市第二人民医院。

“分娩镇痛”全国推广，与十级疼痛说再见

从古至今，生命的诞生都伴随着母亲巨大的疼痛而来，“分娩之痛”在很长的时间里都被认为是一种理所当然，也成了人们对于分娩过程的共识，如今，“分娩镇痛”终结了这种“理所当然”。

3月20日，国家卫生健康委办公厅印发《第一批国家分娩镇痛试点医院名单》，确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院，这些医院覆盖了全国29个省，让面临生产的“准妈妈”有了选择“无痛分娩”的机会，让分娩这一“噩梦”变为一个相对舒适的过程。

据了解，分娩镇痛主要针对疼痛耐受力差、产程太长导致精力不足以及对分娩特别恐惧或没有信心的产妇。这不仅能缓解产妇的心理压力，也能减少体力损耗，极大地提升产妇的分娩体验，也能在一定程度上降低剖宫产的比例。为产妇减轻分娩痛苦，是对母亲生命个体的尊重和关怀，更是社会文明的进步。

这三家医院凭啥入选“分娩镇痛”试点医院？

在入选的913家医院里，东营市有三家医院入选，分别是东营市人民医院、胜利油田中心医院、东营市第二人民医院。

3月26日，记者来到东营市人民医院产科，刚刚生下二胎的董女士正在喂奶。虽然刚下产床不到2小时，但董女士看起来气色非常好，完全没有刚刚遭受了分娩之痛的憔悴。“‘无痛分娩’真的太好了，上无痛之前，我真的疼得受不了，上了无痛之后一会儿就不疼了，跟助产士聊着天儿孩子就生下来了。”

据东营市人民医院产科护士长张国英介绍，董女士疼痛比较剧烈，再加上第一胎是剖宫产，导致的疤痕子宫，最后决定采用分娩镇痛，使用了镇痛之后，董女士两个半小时就顺利生产了。

据了解，东营市人民医院从2018年10月份开始正式开展分娩镇痛，在此之前，东营市人民医院派出一名麻醉师、两名助产士还有一名大夫专门到北京大学第一医院进行分娩镇痛培训学习，回来后，又对医院的相关医护人员进行分娩镇痛培训。另外，为了保证分娩镇痛的开展，东营市人民医院产科还增加了一台母胎检测仪、一台心电监护仪，以及相关的药品。除了硬件，软件方面还有麻醉科医生随时待命，随叫随到。

“我们正式开展分娩镇痛以后，第一个月就有69例产妇采用，现在平均每个月都有60例左右采用分娩镇痛，占比20%左右。”张国英说：“除了分娩镇痛，我们也一直从多方面不断提升产妇分娩体验，例如导乐分娩、音乐镇痛、自由体位、助产士陪产等，尽量地站在产妇的角度去关怀和理解，让分娩过程不再是妈妈们的阴影，而是一种美好的回忆。”

胜利油田中心医院产科早在2016年和2017年就申请并举办了两届省级继续医学教育项目“无痛分娩”学习班，每届都针对全市100多名妇产科及麻醉专业的医护人员进行培训，同时也积极对本医院的相关医护人员进行培训。

另外，胜利油田中心医院一直通过孕妇学校对孕妇进行宣传教育，向孕妇介绍各种分娩的相关知识，鼓励和帮助孕妇根据自身情况选择最适合自己的分娩方式。3月29日上午，胜利油田中心医院孕妇学校公益课堂又开课了，这次是专门针对“无痛分娩”的知识分享授课，让更多的产妇正确认识“无痛分娩”，缓解产痛，享受美好愉悦的分娩体验。

“医院对我们产科分娩镇痛的工作非常重视，硬件和软件方面的配套都很全面，现在我们医院的孕产妇对分娩镇痛认可度也非常高，前两天，一晚上就有6个产妇使用了分娩镇痛。”东营市妇儿医院副院长、胜利油田中心医院产科主任殷红梅介绍，分娩镇痛主要是为了促进自然分娩，为了促进自然分娩，她们还对妊娠期糖尿病的人群进行了管理，体重管理门诊也是为了提升产妇的分娩体验。

东营市第二人民医院自从引入舒适化医疗理念并开展无痛分娩技术以来，因惧怕分娩疼痛而选择剖宫产的产妇明显减少，剖宫产率因此大幅下降至40%以下，初产妇会阴侧切率下降至14%，新生儿窒息率下降至0.2%以下，新生儿插管率不足千分之一，救治成功率99%以上，而这一切成绩的取得都得益于无痛分娩技术的实施。

“分娩镇痛”，到底怎么进行？

“分娩镇痛”是利用麻醉技术帮助产妇大大减轻痛苦，目前我国应用最广的镇痛方法为椎管内神经阻滞法，包括硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞两种方法。其中腰部硬膜外阻滞分娩镇痛技术是目前麻醉界公认的镇痛效果最可靠、使用最广泛的药物性镇痛方法。

确认产妇要求分娩镇痛后，待产妇宫口开到两指或三指，就可以开始行实施镇痛。在麻醉医生、产科医生和助产士的协同合作下，同时进行胎儿监测和产妇生命体征监测，准妈妈们按照医生的要求摆好体位———侧卧，双手抱膝，犹如虾米的形状。然后，麻醉医生就开始行椎管外穿刺给药。

当然，“分娩镇痛”因个人体质及生理条件不同所达到的效果也不尽相同，并非所有的分娩都能做到完全无痛。

但大部分产妇在使用分娩镇痛之后，在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉，没有明显的疼痛感。

虽然“分娩镇痛”进行了全国推广，但许多“准妈妈”不免会有些担心，怕“分娩镇痛”因为要使用药物，会对宝宝产生副作用。不过，经了解，分娩镇痛使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉。药直接注入椎管内，而不是通过静脉，药量到母亲体循环以后，通过胎盘的药物微乎其微，故对胎儿无不良影响，而且可以立即母乳。

无痛分娩适应人群非常广，不仅初产适用，二胎妈妈也可以。总之，除了有禁忌症的人群都可以使用。谨慎起见，建议准妈妈就具体情况提前向麻醉科医生咨询。

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