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市民,请拒绝患上“抗生素依赖症”■滥用抗生素会带来很多不良后果 ■少用抗生素观念亟需普及

来源:黄河口晚刊 2010-08-24 04:04   https://www.yybnet.net/
抗生素在各种常见细菌性疾病的治疗中发挥了重要的作用,因此它也成为了临床各科医生最常用的一类药物;同时很多市民也选择将抗生素当做万能药,只要生病就选择用它来治疗。可是别忘了,滥用抗生素可能会带来很多不良的后果。

8月16日,记者走访了几家药店,发现大部分药店在售卖抗生素药品时必须要出示医生处方,但仍有一些小药店无视严格的监管制度,销售抗生素药时不需要医生处方;而在市民当中,很多人一感到不舒服就想到“消炎药”,像阿莫西林、氧氟沙星、头孢等,很容易在真正感染时身体产生抗药性。

大多数药店购“抗生素”需处方

为保证市民用药安全,国家有关部门从2004年7月1日起规定,所有未列入非处方药的抗菌药必须凭医师处方销售和购买。如今已过了6年多,“限售令”在某些小型药店仍未推行,除了未遵循凭处方销售抗生素的规定,有的药店还自行到医疗机构开抗菌药处方,称是“方便”消费者。

8月16日下午,记者来到辽河路一家药店买感冒药,一名工作人员除拿了一盒感冒药外,还推荐了几种消炎药,说“感冒可能引起炎症,阿莫西林就是消炎的,吃了好得快。”当记者问到,阿莫西林是抗生素药,抗生素药物按规定都需要凭医生处方才能购买时,工作人员称,“要是查得紧,就得开处方,现在管得不是很严,不用处方也可以。”聊天的过程中,一位市民买了一盒氧氟沙星胶囊,也没见他拿医生处方购买。

不过当记者来到另一家名为“益生堂”的药店时,看到药店的药品在摆放上就比较讲究,处方药和非处方药被分开摆在不同的货架上,在处方药一栏,阿莫西林、头孢、氧氟沙星、罗红霉素等抗生素药均可以找到。当记者问到,可以买些消炎药吗?店里的工作人员推荐了几种中药的消炎药。当记者点名想要阿莫西林时,该店员说需要医生开的处方,否则没法售出。“好几年前国家就出新规定了,得按规定来。”这名工作人员称。

记者在调查中发现,绝大多数药店在售卖抗生素药品时,都要求出示医生处方,如果不能出具,则不会向买者提供药品。仅有少数药店存在“没有处方也卖处方药”的情况,或某些小诊所给病人输液时用到抗生素药,声称“感冒咳嗽的患者,用上好的快。”其实服用或注射抗生素类药品的剂量,虽然可能会让病人在短时间内觉得医生“开的药一用就好”,但其实长此以往下去,会在病人体内留下隐患。

个别市民成滥用抗生素“帮凶”

记者在调查的过程中,发现一些市民正不自觉的助长滥用抗生素的气焰。虽然很多市民对自己服用“抗生素”药的事并不知情,有的问“什么是抗生素?”有的说“抗生素不就是消炎药吗?”而有的称“知道服用过多不好,但怎么个不好法就不知道了。”但是很多市民在不幸生病后,会不自觉的成为滥用抗生素的帮凶。

市民小赵家里备用了不少消炎药,有时着凉感冒嗓子总会难受,没时间看医生他就吃几粒药片,记者看到,他家的感冒药、消炎药有一大堆,如阿莫西林、头孢氨苄胶囊、罗红霉素等,这些药中大多含有抗生素,“买药时说感冒时吃的,医生就给开了很多,从没听说要用处方才能买,也不知道吃多了会对身体不好。”小赵说。

记者又随机询问了几位市民,发现很多人和小赵的观点类似,“小病去医院太贵,光检查身体就要花不少钱,一般自己吃点抗生素药品就撑过去了。”市民杨先生说。由此可以看出市民经常不知不觉得就“随意”滥用抗生素了。

而一家药店的工作人员告诉记者,“有时药店会碰到一些主动要求开抗生素药的顾客,有的竟还要求注射,其实有些是不必要的。抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而由病毒引起的炎症,如病毒性感冒等引发的炎症则没有效果。”她说,这些人以为抗生素就是消炎药,用了抗生素就能治疗一切炎症,其实这些观念都是错误的。

滥用抗生素危害大

一直在描述抗生素药品被滥用之范围广大,那么滥用抗生素药的危害有哪些呢?记者在调查时,发现很多市民并不知情,某药店的工作人员对此竟也含含糊糊,称“没生病不能吃,生病了才能吃,当然和吃饭一样,吃多了不大好。”其实,滥用抗生素的危害非常大,容易使细菌产生耐药性,让抗生素药物效果变差,甚至可能杀灭体内正常细菌,让致病菌乘虚而入,造成人的死亡。

但是根据卫生部门统计,“我国每年能有8万人直接或间接死于滥用抗生素,由此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量”,由此可以得出结论,滥用抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高。据记者了解,每种抗生素对人体均有不同程度的伤害:链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋;庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏;红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应;氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。同时,链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制免疫功能,削弱机体抵抗力。

对于儿童,滥用抗生素的危害更大,“最直接的影响就是导致儿童身体里的细菌耐药性增强,时间一长,同类的抗生素便对这些细菌无可奈何,只能应用高级别的药物,这样就会导致一种恶性循环。”某医院的医务人员告诉记者。

同时她还表示,“从专业上来讲,滥用抗生素会使肠道内某些合成维生素B和维生素E的正常菌株受到影响,甚至导致双重感染。有的人认为抗生素可预防感染,其实是不正确的,用抗生素预防感染,等于给细菌打预防针,诱导细菌的抗药性,无形中给以后的治疗增加了难度。”

慎用抗生素观念亟需普及

滥用抗生素的危害是巨大的,但记者在调查了解的过程中,发现市民、药店医务人员等群体对这一问题的重视程度并不高,东营市少用、慎用抗生素的观念亟需普及。

根据网上的一组材料,记者看到,“在欧美发达国家,抗生素使用量只占到所有药品的10%。但在我国,就算是控制得较好的公立大医院,也至少占到30%,民营医院、基层小医院都高达50%以上,各种药店销量占比可能更高。”

“我国真正需要用抗生素治疗的细菌感染性病人只占全部患者的 20%左右,像感冒,90%都是病毒性的,根本无需用抗生素。但现在到医院的病人中,七八成都会接受抗生素治疗,这说明就感冒一种情况,至少50%以上的抗生素都是滥用。”这是根据一公布的调查得出的结论,由此可以看出,滥用抗生素已经成为一种常态化的“毒瘤”,不知不觉的渗透到人们的体内。

市民该如何少用、慎用抗生素?医生建议市民,一旦使用抗生素,要坚持“能用窄谱的不要用广谱抗菌药,用口服能解决就不要打针,能用肌肉注射的就不要用静脉滴注,用一种抗生素能解决的就不要用两种,能用普通抗生素的就不要用高级的抗生素。”

“另外,家庭没必要自备抗生素,因为抗生素的使用一定要在医生指导下才最安全有效。比如鼻窦炎要服用抗杆菌类药物,而扁桃体炎、中耳炎等则需要使用抗球菌类药物。”该主任说。

而“益生堂”药店的那名工作人员说,市民一感冒就使用抗生素对身体非常不利,“其实普通感冒80%以上是病毒感染,体温低于38℃、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼的感冒患者不需要使用抗生素,可根据医生的诊断酌情使用中药或普通感冒药,若发烧超过3天、病情加重后才可考虑使用抗生素药,这时也要凭借医生的处方购买使用。”

(记者 赵尔靖) 

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