家庭医生签约服务实现贫困人口全覆盖

□ 本报记者 李广寅

本报通讯员 颜世民

6年前，家住东营市垦利区垦利街道南尚屋村的李玉树因为车祸导致脑部受伤，造成全身瘫痪，全家的“顶梁柱”垮了不说，一家人还要为其身体康复投入大量的精力和费用，让这个家庭走进了贫困的“死胡同”。

从2017年起，家人终于不再为李玉树身体康复犯愁了。在垦利街道扶贫办的安排下，李玉树签约的家庭医生国殿英每个月都会不定期来家里提供医疗服务，并为其制订了精细的健康恢复方案：少食多餐，注意少放油盐，每天定时按摩疏通经络，按时吃药。一段时间下来，李玉树从原来的“植物人”状态逐渐向好的方向发展，基本实现了生活自理，医疗费用也省了大半。

医生走入贫困家庭得益于东营市开展的家庭医生签约服务工作。2017年以来，东营市通过开展家庭医生签约服务工作，提升居民健康扶贫政策知晓率和满意度，确保各项健康扶贫保障性政策落实，坚决打赢健康扶贫攻坚战。

按照自愿签约、应签尽签的原则，东营市各县区、开发区积极与建档立卡贫困户进行沟通，鼓励贫困群众积极接受家庭医生签约服务。“对长期不在家居住的贫困群众通过电话、微信等信息化方式进行随访，了解其健康状况，针对贫困群众不同情况提出针对性健康指导意见。”东营市卫生健康委张立民介绍，截至目前，全市已签约建档立卡贫困户和即时帮扶人员2.2万人，实现了应签尽签。

贫困人口的致贫原因不同，因病致贫更为多样化。针对贫困群众个体情况，东营市积极优化调整贫困人口家庭医生签约服务项目，实行灵活的个性化签约服务。对签约贫困人口中患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍4类疾病的，按照国家基本公共卫生服务要求进行重点管理，做好随访评估和健康管理工作，年内落实4次面对面随访；对患有其他慢性病及健康的签约贫困人口，每年通过门诊或入户方式，至少进行一次面对面随访；针对年龄偏大、行动不便和长期卧床的贫困群众，采用携带医疗器械集中主动上门的方式开展健康查体和签约续约服务，对其中的慢性病患者开展家庭医生上门送医送药服务。今年以来，全市家庭医生签约服务团队共计随访签约贫困群众已达4.8万人次。

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