定西为“两保一孤”人员办理保险

本报定西讯（记者杨世智定西日报记者张新建）为“两保一孤”特困人群办理意外伤害附加重大疾病保险，是定西市委、市政府今年为民办理的十件实事之一。截至12月5日，全市共投保15.28万人，缴纳保费1211万元，赔付214起291万元。

2016年以来，定西市面向全市“两保一孤”特困人群开展团体意外伤害附加重大疾病保险试点，为21.4万“两保一孤”特困人群开展团体意外伤害附加重大疾病保险，有效解决特困患病人群医疗前期费用问题，并对住院费用自担部分进行一定的资金补偿，实现病前、病中、病后医疗保障全覆盖，有效解决特困群众后顾之忧。

定西市采取财政补贴保费、先行赔付、定额报销的方式，对“两保一孤”特困人群发生人身意外身故、疾病身故和初次罹患50种常发重大疾病的（参照新农合50种重大疾病目录）进行保险赔付。正常投保保费标准为286元/人，中国人寿定西分公司以***项目上报总公司确认后将保费下调到150元/人。其中，投保人按80元/年/人缴纳保费，另外70元由中国人寿保险公司通过费率调节的方式进行优惠。保险赔付金额为被保险人意外身故（残疾）金1万元，因意外形成残疾按照伤残程度比例给付残疾金。初次罹患50种重大疾病者，确诊后一次性给付2万元；因疾病导致的死亡一次性给付2000元。

同时，定西市在农户自愿的基础上，由政府向商业保险公司购买“两保一孤”特困人群保险服务，保险公司依照监管规定和保险条款提供相应的承保、理赔服务。坚持扶贫扶困、对象精准的原则，切实发挥金融保险扶贫济困的救助作用。以全市***建档立卡的农村一、二类低保户、农村五保户和农村孤儿为主要投保对象，实现参保对象精准到户、精确到人。坚持定额给付、先行报销的原则，罹患重大疾病的特困人群在县级及以上医院一经确诊，即由保险公司定额给付，先行报销，为“两保一孤”特困人群后续住院治疗创造良好条件，提供医疗保障服务。

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