安定区强力推进医药卫生体制改革

本报讯(通讯员吴清源卜惠芬)近年来,安定区进一步扩大巩固综合医改成效,通过“健全财政补偿机制,深化人事和收入分配改革,完善考核和激励机制”等举措,积极推行城市公立医院改革,着力构建医疗机构运行新机制,医务人员服务质量和效率持续提高,医药卫生体制改革不断取得新进展。

加强政府主导,极力完善投入保障机制。安定区委、区政府专门成立了深化医药卫生体制改革领导小组,明确了政府对区级公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用及政策性亏损补贴等的投入责任,对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助,对紧急救治、救灾、援外、支农、支边和城乡医院对口支援等公共服务经费给予保障。2017年,区政府筹资6400万元,支持区级四家医疗机构全面完成了维修改造和搬迁任务。

增编调岗,着力推进医保整合步伐。安定区政府印发了《定西市安定区整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案》,对医保整合政策、管理体制和相关部门职责进行了明确。执照安定区编办《关于调整区卫计局、区社保中心机构编制的意见》,将原合管办7名编制向社保中心划转2名,5名划入监管服务指导中心,并明确了相应的工作职责。为区社保中心核增事业编制7名,抽调增补10名卫生专业人员,具体负责开展医保补偿业务,全面完成了医保整合工作。

把握重点,全面落实阶段性改革成效。按照全市统一时间和节点要求,在所有区级医疗机构全面取消药品加成(中药饮片除外),并实行药品零差率销售,并在区、乡两级医疗机构同步执行医疗服务新价格。同时,按照《甘肃省城乡居民基本医疗保险药品目录(2017版)》《甘肃省城乡居民基本医疗保险诊疗目录(2017版)》和《关于做好城乡居民医保目录对码工作的通知》,按时完成了医保目录切换工作,并将调整后的医疗服务价格按规定纳入了医保报销范围。

完善管理体制,有效提高医疗资源利用效率。将国有资产保值增值、收支盈亏、医疗服务质量、医药费用控制、综合满意度、政府指令性任务完成情况等纳入医院考核体系；将人力资源成本、公用业务费用成本、药品及医用耗材成本和折旧及修缮费等纳入成本核算范围,利用各种管理方法和措施,对成本形成过程中的一切耗费进行计算、控制、调节、监督和分析,减少不必要的成本费用支出,实现医疗卫生资源的高效利用。

改革人事薪酬,着力调动医务人员工作积极性。制定出台了《关于在区直医院公开招聘编外卫生专业技术人员推行人事代理的实施意见》,给区级医院用人自主权,破除了人才队伍建设瓶颈,缓解了人才队伍断档现状。初步建立了以“工作质量、工作数量、服务满意度”为主要内容的绩效考核体系,激发了各级医务人员的内在动力,营造了干事敬业的良好氛围。

强化服务监管,切实提高医疗质量和服务能力。对各医疗机构次均住院费用进行核定,开展支付方式改革,定期公开医疗费用增长排序结果等管控措施,推行临床路径管理,落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度。认真开展优质护理服务,设立“患者服务部”,对老年人等特殊人群在门诊挂号、检查住院实行“一对一”陪同,为行动不便的患者提供轮椅,畅通急救绿色通道,并设立自助缴费终端服务,推出“一卡通”系统服务,更加方便快捷服务于患者。特别是区级四家医疗机构搬迁、维修改造后,诊疗环境得到全面改善,医疗服务质量和能力也得到极大提升。

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