禹城“扶贫特惠保”为贫困户理赔44.3万元

□记者张海峰通讯员李月林彬报道

本报禹城讯“住院40多天,治疗一共花费54000余元,在经过各种报销救助之后,又由‘扶贫特惠保\’报销了6300多元,自付费用不到一成。”不久前,突发疾病住院后好转的禹城市市中街道刘庄村贫困户王长芳说。

65岁的王长芳因患有糖尿病、高血压等,没有劳动能力,丈夫也因意外事故而丧失劳动能力。前不久,王长芳突发脑梗塞在禹城市人民医院住院治疗。市里为她全家每人投保了一份110元的“扶贫特惠保”医疗保险,这次派上了用场。去年以来,禹城市启动了健康扶贫工程,在辖区内所有定点医院建立医疗商业补充保险、医疗救助与基本医保、大病保险等相关政策统一信息平台,对贫困人口住院医疗费用,经居民基本医疗保险、居民大病保险、民政医疗救助等补偿后,医疗商业补充保险再给予补偿,原则上个人累计负担费用低于医疗总费用的10%。目前,该市办理“扶贫特惠保”的建档立卡贫困户2387户4926人,实现了到村、到户、到人全覆盖。

禹城市扶贫办主任孟令贵介绍,该市承保机构与定点医疗机构签订相关合作协议后,贫困患者出院时只需支付自负医疗费用,剩余医疗费用除基本医保、大病保险外,民政医疗救助和医疗商业补充保险部分由医疗机构先行垫付,每月医疗机构与承保机构结算。目前,该市共为330人次的建档立卡贫困户发放共计33.5万元的医疗商业补充保险理赔金,发放意外伤害保险理赔金和家庭财产保险理赔金共计10.8万元,累计理赔金额达44.3万元。

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