德州市妇幼保健院“产科秘技”神奇再现 臀位“外倒转术”助百余产妇自然分娩

臀位外倒转术是指医护人员隔着产妇的肚皮把“臀位”宝宝转成“头位”,让“迷路”宝宝成功“转正”,助孕妈顺利自然分娩,使其免受剖宫产之痛。德州市妇幼保健院产科就有着这样一批身怀绝技的“武林高手”,帮助产妇自然分娩。自2018年开展臀位外倒转术以来,德州市妇幼保健院产科已为上百位产妇成功实施。

夏津县的纪女士今年32岁,孕期“37周”时在外院检查得知宝宝胎位不正,属于“臀位”,并被告知必须进行剖宫产,这可愁坏了这位二胎妈妈。“现在提倡自然分娩,剖宫产不仅白挨一刀,还不利于产后恢复。”纪女士说,剖宫产手术的风险和并发症太多,所以自己越想越不甘心。

“后来朋友告知,德州市妇幼保健院的臀位‘外倒转术’可以让我实现自然分娩,所以我立即来到了这里,孕期‘37周+2’时,产科主任田翠平为我成功实施了臀位‘外倒转术’,10多天后宝宝成功顺产。”3月1日纪女士顺产一8斤4两男婴,母子平安健康,幸福的笑容洋溢在她的脸色。

3月5日,在德州市妇幼保健院产科病房,纪女士高兴地说:“‘外倒转术’无痛觉,而且生产过程也很顺利,产后恢复也很好,很感谢田翠平主任和德州市妇幼保健院的医护人员。”

德州市妇幼保健院产科主任田翠平介绍,“外倒转术”指的是经腹壁用手转动胎儿,使不利于分娩的胎位,包括臀位、横位,转成有利于分娩的胎位,即头位。“打个比方,就像是在产妇的腹部外面用手进行‘乾坤大挪移’,把横位、臀位的胎儿转成头位,能够大大增加产妇顺产的可能性。”

在听取胎儿胎心之后,手术室内,田翠平在产妇腹部以右手触摸胎儿头部并进行固定,左手努力触摸胎臀部位,缓慢地按逆时针方向推动,很快,超声检测显示胎儿臀位变成了头位。整个过程10分钟,产妇无一丝痛觉。

随着二胎政策的放开,部分剖宫产的弊端日益凸显,在田翠平主任带领下,德州市妇幼保健院产科大力推广“外倒转术”,详细制定了操作流程、应急预案以规避手术风险,并与手术室、麻醉科通力合作,使该项技术越来越娴熟,若难以倒转,可以随时实施剖宫产。截至目前,已为100多名“臀位”产妇顺利实施“外倒转术”,成功率接近80%。

那么“外倒转术”适合所有的臀位产妇吗?田翠平说,“外倒转术”需要术前评估。单胎臀位、孕周37至38周、胎膜完整、胎儿大小适中、羊水适量、无子宫畸形、无前置胎盘、无瘢痕子宫,这样的准妈妈们都可以施行臀位“外倒转术”。另外,“外倒转术”要在手术室麻醉配合下进行,术前需要超声检查确认臀先露类型、胎盘位置、羊水深度与广度、脐带绕颈等,术中超声实时监测胎心变化,术后超声确认成功与否。胎儿体重轻、二胎或者腹壁比较松弛的孕妇更容易成功。(徐良李红)

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