武城县2015年医保政策更惠民,武城县2015年医保政策更惠民

笔者从县人社局获悉，今年是城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度整合后的第一年，整合后，城乡完全统一，报销比例进一步提高，医药费报销更加快捷高效，抗风险能力进一步增强，群众将享受到更多的实惠和更加优质的服务。

个人基金筹集标准明显提高。 2014年，居民基本医疗保险费筹集标准为每人每年400元，其中，个人缴纳80元，县级财政配套85元，市级财政配套11元，省、中央财政配套224元。 2015年，居民基本医疗保险费筹集标准为每人每年480元，其中，个人缴纳100元，县级财政配套102元，市级财政配套12元，省、中央财政配套266元。

增加门诊大病报销病种，享受住院报销待遇。原新农合门诊大病病种主要包括肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎 （活动期）、股骨头坏死、高血压（合并症）、糖尿病 （合并症）、肺心病、系统性红斑狼疮 （合并症）、再生障碍性贫血、器官或组织移植术后、白血病、重性精神病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下、恶性肿瘤、尿毒症、血友病等。2015年，重症肌无力、骨髓增生异常综合征、儿童脑瘫等病种纳入门诊大病统筹范围，门诊特殊疾病享受住院报销待遇。

住院补偿起付线降低。原新农合三级定点医疗机构报销起付线1000元，报销比例50%；二级定点医疗机构报销起付线500元，报销比例70%。 2015年，三级定点医院报销起付线降低到700元，报销比例60%；二级定点医疗机构报销起付线500元，报销比例75%。

连续参保人员报销比例增加。 2015年起居民连续缴费满5年的，报销比例提高1个百分点；满10年以上的，提高2个百分点。 （原新农合没有此项政策）

居民医疗保险关系可转换和接续。自2015年起，参保人成年后的缴费年限按4折1的比例，退休时折算为职工医保缴费年限，使居民医保和职工医保实现了顺畅衔接。 （原新农合没有此项政策）

居民大病医疗保险更惠民。合并前，按照肺癌、胃癌等20类重大疾病在原报销比例70%的基础上实行新农合大病保险补偿。 2014年，居民大病保险报销出台新政策，参保居民患20类重大疾病以外的疾病发生的住院 （含门诊慢性病）医疗费用，经居民基本医疗保险补偿后，个人负担合规医疗费用1万元以下的部分不给予补偿， 1万元以上 （含1万元）、 10万元以下的部分给予50%补偿， 10万元 （含10万元）以上的部分给予60%补偿； 2015年，也将继续实行部分补偿政策。

□本报通讯员 董莉莉

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