单次花费500元　实际成本不足200元 免费透析“挤出”成本泡沫

对于很多肾病患者来说，透析是一个维持途径。但较为昂贵的单次透析价格，使一些患者选择放弃治疗。自2010年开始，德州宁津县中医院针对贫困尿毒症患者实行免费透析。据了解，除去新农合报销的70%以外，剩余部分由医院承担。全额单次透析费用高达500多元，那么它的成本到底有多少？近日，记者通过宁津中医院了解到，目前透析单次费用与所花费成本之间其实“大有空间”挤出泡沫。记者高倩很多人积蓄全用在了透析上

记者近日在省城一家医院的透析室外看到，前来透析治疗的患者为数众多。有二三十岁的年轻人，有六七十岁的老人，还有十多岁的青少年。虽然医院有几台仪器，但还是需要预约或排队等候。

一位年近70岁的老大爷告诉记者，他是陪老伴过来的，一周三次的治疗，已经坚持了7年。“年龄太大，换不了肾，只能靠这个维持。”他说。提起自己家的情况，这位老大爷感慨道，一生所有的积蓄全花在了这个上面，虽然能报销一部分，每年还是要一大笔钱。“我的情况还是好的，他们有的透不起，只能隔三岔五来。”他指着一些病人，由于不规律所以就透不彻底，对患者自身健康带来很大影响。

据了解，因无法承担透析费用，放弃治疗或进行不规律治疗的占了很大一部分。一位患者向记者诉说他的痛苦：“不透析，一个大活人真的只能被尿活活憋死。”“这个病的治疗费何时能降到‘普通\’水平？”很多患者纷纷感慨。

虽有医保承担起来也有压力

很多尿毒症患者反映，虽然现在有了新农合和城镇医保，可以按比例报销一部分透析的费用。但对于大多数家庭来说，一年下来，也是一笔不小的数目。

记者向数名尿毒症患者了解到，他们一般一周做三次透析治疗或两周五次。得病三年之久的张女士告诉记者，她现在享受的是职工医保，每次510元的透析费用，减免后，个人需支付90多元，再加上药物，每次至少要花费100多元。“我一周透三次，一个月至少12次，这样算下来，得1200多元。”张女士粗略估计，一年也要15000多块钱。

而张女士只是工薪阶层，因为身体不好，所以早就不上班了，只丈夫一个人挣钱养家。“我儿子在上小学，他爸爸每月也就1800元的工资。除去我看病的钱，生活都是问题。”为此，张女士的母亲将每月2000元的退休金拿出来给女儿治病。一家人的工资基本上都用在了透析上。

同样，享受新农合的宁津某村村民谢女士也反映，除去报销的70%，每次透析自费部分现在也要150多元，还不算买药的钱。对于一个农村家庭来说，难以负担得起，只能靠借债看病。

成本寥寥免费透析赔不了多少

近日，记者从宁津县中医院的相关负责人处获悉，该院自2010年对家庭贫困患者实行免费透析以来，惠及20余人，共减免医药费200多万元。“对于一些农村家庭来说，在一定程度上，减轻了巨大的压力。现在，他们基本不用花一分钱，就可以来医院进行血液透析治疗。”她说。

记者从多家医院了解到，患者所承担的透析费用一直在逐渐增长。几年前，每位患者单次透析的费用在300元左右，近两年，涨到了500多元。一年下来，每位患者要花几万元用于透析。看似一个巨大的数额，实际单次透析成本到底是多少？随后，记者向宁津中医院血液透析科的护士长了解了具体情况。

据她介绍，病人透析除了需要透析机、水机等大型的设备外，每次做治疗还需要一次性的透析器、穿刺针、管路，以及透析液、盐水等多种耗材。看似复杂的程序，据护士长武女士计算，透析机每台15万元左右，水机也要十多万。刨除这些一次性器材，单从透析器等耗材算，一个透析器从几十元到一百多元不等，其余穿刺针、盐水、透析液、管路的价格就很低廉，每个成本几元或十几元不等。这样计算下来，一次透析的成本在100元—150元左右。

记者发现，德州宁津县中医院对于贫困尿毒症患者实行了免费透析的政策。据了解除去新农合报销的70%以外，其余全由医院自身负担，但从成本和所报销的比例看，实际并不会承担多少额外负担。

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