三叉神经痛困扰患者4年多，发病时脸部痛如刀割、如被针刺，德州市立医院 微血管减压术2小时解病痛

□本报记者石少军本报通讯员杨梅张潇然

“没想到困扰我4年多、让我痛不欲生的三叉神经痛，德州市立医院的医生用了2个小时就给治好了。 ”8月20日，刘先生在德州市立医院接受了三叉神经痛微血管减压术，结束了噩梦般的疼痛。4年前，刘先生突然得了一种“怪病”，发作时一边脸痛如刀割，他辗转省内外多家医院求医，却收效甚微。

2小时术到病除

“每次发作时就像针刺一样，吃不好、睡不好，更不敢出远门，痛不欲生。”每每想到发病时的情景，刘先生都心有余悸。“有医生说，手术后可能会出现嘴歪、说话不清等后遗症。”考虑到医生所说的后遗症，刘先生便打起了退堂鼓，一直靠服药来缓解疼痛。随着疼痛越发频繁且越来越剧烈，刘先生的药量不断加大，甚至患上了高血压。由于三叉神经痛有很多疼痛触发点，一不小心就会发作，因此这些年他药不离身，到处求医，针灸、理疗等方法都用遍了，但始终效果不好。8月20日，刘先生抱着试一试的心态来到德州市立医院。“这是典型的三叉神经痛，手术治疗过后就能缓解。像这样的手术，技术已经十分成熟，术后不会出现嘴歪等后遗症。 ”市立医院神经外科主任候保辉说。刘先生欣然接受了手术。手术在全麻下进行，候保辉与神经外科副主任刘明辉熟练地应用显微镜和显微器械，准确找到了责任血管，经过2个小时，成功为患者实施了三叉神经痛微血管减压术。术后刘先生惊喜地发现，不仅脸痛的症状消失，就连血压也正常了。

刘明辉说，目前三叉神经的治疗方法包括三叉神经射频消融治疗、三叉神经周围支阻滞或封闭、三叉神经痛微血管减压手术等办法，其中微血管减压术是目前国内外公认的治疗顽固性三叉神经痛的首选方法，也是目前唯一根除三叉神经痛的治疗方法。

微血管减压术可以保留三叉神经功能，运用显微外科技术进行手术，减少了手术创伤，手术切口仅有3厘米或者更小,很少遗留永久性神经功能障碍，属于微创手术。去除血管对神经的压迫后，约90%的患者在面部感觉完全保留的基础上疼痛可以完全消失，而达到彻底根治的目的。近5年来，医院神经外科已为40多名三叉神经痛患者解除了痛苦。

3大因素易发三叉神经痛

“不仅是普通市民，很多医务人员对三叉神经痛的认识都不足，导致很多患者求助无门，耽误治疗。 ”刘明辉介绍，三叉神经分布在人体头面部，由于该病的疼痛感与牙痛相似，在临床上常被误以为是牙疼。“牙疼持续时间长，而三叉神经痛是阵发性的，中老年人群多发。如果市民面部三叉神经分布区域出现阵发性、闪电样、刀割样疼痛，就要考虑是否为三叉神经痛了，应及时到医院做相关检查，以免延误治疗。确诊的患者不要单纯靠药物缓解疼痛，药物不仅副作用大，还让患者产生依赖性。 ”刘明辉提醒说。

引发三叉神经痛主要有3大因素。一是营养缺乏。有些患者，由于吃素或不吃主食，盲目节食，身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积进而侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。

二是精神刺激。有少数患者因为情绪不稳，造成肝郁气滞，郁久化火，上扰脑窍，而导致疼痛发作。

三是没有保护好疼痛触发点。约有一半的三叉神经痛患者，在面部都有一个或多个特别敏感的触发点，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人们触发点的位置、大小各不相同，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，气候变化也是容易引起三叉神经痛的原因，市民需多加注意。

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