“零”伤口手术,老人排尿无阻力 市中医院专家:中年男性最好每年做一次直肠指检

排尿困难的症状已经半年多了,因为难以启齿又惧怕手术,一直拖延。直到来德州市中医院就诊,并做了微创手术,才明白手术一点痛苦也没有。”11月11日,做完前列腺电切术的78岁刘大爷对记者说,如果早点来医院治疗就不会受这么多罪了。

德州市中医院外一科主任李桂民介绍,前列腺疾病的发病人群大部分是中老年人,而且发病率逐年提高,严重影响人们的日常生活。“我们科室引进的等离子电切刀是目前国内最先进的设备,它具有能量高、发射快、效果好的特点,不用做膀胱造瘘,即可直接回水,没有任何伤口,把患者的痛苦降到了最低。”李桂民说,夜尿次数增多是良性前列腺增生的一个主要症状,中重度的前列腺增生是需要手术治疗的。由于前列腺增生患者排尿困难的症状明显,虽然要求治疗的愿望强烈,但对手术及其可能产生的并发症顾虑重重。所以,医生在做好详尽手术前准备的同时,还应认真做好病人的心理工作,说明微创手术的优点,尽可能地消除其对手术的顾虑。

由于前列腺增生的病因和病情发展速度不同,临床症状也有所不同。在早期,患者通常不会有明显的不适,对身体健康的影响也大多是进行性加重的过程,因此它引起的一些并发症,让我们不得不重视。首先,因尿流受阻,可能会引起急性尿潴留、血尿、膀胱结石和继发泌尿系统感染,如膀胱及尿道炎症等。其次,因排尿困难、腹压长期增加,易引起痔疮、脱肛和疝气等并发症。另外,梗阻程度逐渐加重时,还容易发生肾积水、肾功能不全,以致临床上出现尿毒症症状,还可能出现肾性高血压。当前列腺增生引起排尿困难时,由于排尿费力紧张,有心脏病、高血压等病史者极易诱发心脑血管意外及心力衰竭,必须引起足够的重视。

为了减少前列腺增生对健康的危害,50岁以上的男性每年健康体检的时候最好做一个直肠指检,如前列腺有增大或有硬块,就需要做前列腺特异性抗原检查(PSA),以便能早期检出前列腺增生及前列腺癌,尽早采用微创腔镜手术,治疗效果会更好。李桂民提醒,诊断前列腺增生一定要与尿道狭窄、前列腺炎、前列腺癌、前列腺部尿道结石、神经源性膀胱功能障碍等疾病相鉴别,以免误诊。

患者在日常生活中也要注意预防和调理,注意饮食习惯,少饮酒或不饮酒,不吃过于辛辣、刺激食品。注重夏天防暑,冷天保暖,养成良好的生活习惯。将亲密生活控制在所属年龄段的正常范围,注意亲密生活卫生。此外,前列腺增生的预防是关键,一旦出现尿频、排尿等待、排尿费力、尿线细、尿线无力、射程短、尿后滴沥不尽等前列腺增生的症状时,应及时到医院检查,以便进行规范治疗。

(李婷)

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