着力推进医改 打造四川丘区卫生强县 ——访中江县卫生局局长赖晓东

医疗卫生关乎生命健康、关乎社会民生，医改责任重大、社会关注度极高。中江地处丘区，既是农业大县，又是人口大县。针对医改，中江是如何推进相关工作的呢？日前，记者专门走访了该县卫生局局长赖晓东。

赖晓东说，医改启动以后，中江县委、县政府高度重视，展开深入调研，召开专题会议，并详细制定了工作方案，围绕“保基本、强基层、建机制”工作主线，扎实推进医药卫生体制五项重点改革。与此同时，进一步强化实施国家基本药物制度的收支测算，县财政及时拨付各项卫生专项资金，落实财政补助。

“以扩面、提标为重点，以提高经办能力和保障水平为方向，构建新农合、职工医保、城镇居民医保和医疗救助‘四位一体\’的基本医疗保障制度”。据他介绍，在推进基本医疗保障制度建设和国家基本药物制度及综合体制改革方面，该县首先巩固扩大基本医疗保险参保覆盖面，进一步提高基本医疗保障水平；其次，积极开展门诊统筹，有1104376人次享受门诊统筹补偿达2324.27万元，并全面推行市内“互认”制度。积极开展提高农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平试点工作，其经验被卫生部向全国推广；实行单病种定额付费改革，补偿达1978人次。此外，县、乡镇、村三级医疗机构全面实施国家基本药物制度，药品全部纳入集中上网招标采购；乡镇、村、社区医疗机构全部实行基本药物零差率销售，门诊次均药品费用下降34%，住院次均药品费用下降27%。同时认真落实补偿措施，新农合基金支付一般诊疗费923.18万元。在建立高效的公立医院管理体制、推进现代医院管理制度、深化人事制度改革、完善以服务质量和效率为核心的绩效考核以及分配激励机制上，他们也进行了有益探索，在试点单位中江县人民医院已取得初步成效。

就基层医疗卫生服务体系建设，赖晓东告诉记者，该县建立和完善了农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务网络，中江县人民医院正在着手迎接二甲复评并争创三级乙等的工作。县卫生局还通过一系列措施，强化主动服务、上门服务和巡回医疗工作，努力提高乡镇卫生院门诊量占医疗机构门诊总量的比例。

谈及基本公共卫生服务均等化，他介绍说，中江的主要做法是：健全机构，明确职责；加大经费投入，完善保障机制；实施“1654”卫生信息化战略，实现基本公共卫生服务数据信息化管理；全面开展包括城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种等11类基本公共卫生服务；认真实施重大公共卫生服务项目，如为农村育龄妇女免费补服叶酸，农村孕产妇享受住院分娩补助，孕产妇住院分娩率达到98%等。

赖晓东还表示，下一步，中江县卫生局将按照“落实医改任务，提高服务水平，改进医德医风，服务人民健康”的总体要求，进一步理清工作思路，加强调查研究，科学推进医改工作，为实现“全县卫生事业发展和群众健康水平省内靠前，建成四川丘区卫生强县”的目标而不懈奋斗。蔡晓松 本报记者 张进才

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