(记者 许江韵)为扎实开展城乡医疗救助工作,有效缓解城乡困难群众治病的经济负担,进一步提高医疗救助水平,近期,什邡市政府修订出台新的《城乡医疗救助实施办法》(以下简称《实施办法》),并于2016年1月1日起正式施行。新的《实施办法》秉着“让每一位患病的城乡困难群众不因经济困难而失去治疗机会”的理念,大幅提高了救助标准,扩大了救助范围。
新修订的《实施办法》除特困供养人员、城乡居民最低生活保障享受对象、重点优抚对象外,新增了对以下对象的救助:一是民政部门管理的享受原工资40%救济的上世纪60年代初精减退职老职工;二是受突发自然灾害导致伤病的困难家庭人员;三是城乡低收入家庭(人均月收入低于低保标准2倍)成员中重病、1—2级重残(凭二代残疾证)人员及60周岁以上老人;四是其他需救助的特殊困难人员。
医疗救助实行分类救助,主要采取参保(合)救助、门诊救助、事前救助、住院救助、重大疾病救助等方式实施。《实施办法》规定在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用中,对经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用部分,特困供养人员实报实销,城乡低保户由原来的65%以内提高到80%以内给予救助;特困供养人员年度内累计救助额度由原来的15000元提高到20000元,城乡低保户由原来的12000元提高到15000元。
同时新增了16种重特大疾病救助,年度内累计救助金额可达到40000元。门诊医疗救助由原来的600元/年提高到1000元/年。针对恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗和肺移植术后门诊抗排异治疗的费用以及在急诊留观发生符合基本医疗保险支付范围的相关门诊医疗费用可享受住院救助待遇。
另据了解,从2015年10月份开始,覆盖该市城乡3万余名民政服务对象的城乡医疗救助“一站式”结算平台已全面启用,该平台将什邡各乡镇定点医院、市级医院及相关部门进行网上信息链接,实现网上申请和报批工作。这不仅可以对定点医院的医疗救助情况进行实时监控,还将以往医疗救助实行手工操作的方式变更为电脑智能化操作,轻点鼠标即可完成医疗救助的结算工作,个人、民政、城乡医保、医院需相应承担的费用一目了然,城乡困难群众出院时通过即时结报的方式结清住院费用,极大地提高了医疗救助的工作效率,真正做到医疗救助对象“随来随治、随走随结”,城乡困难群众踏上了医疗救助的“快车道”。
(记者 许江韵)为扎实开展城乡医疗救助工作,有效缓解城乡困难群众治病的经济负担,进一步提高医疗救助水平,近期,什邡市政府修订出台新的《城乡医疗救助实施办法》(以下简称《实施办法》),并于2016年1月1日起正式施行。新的《实施办法》秉着“让每一位患病的城乡困难群众不因经济困难而失去治疗机会”的理念,大幅提高了救助标准,扩大了救助范围。
新修订的《实施办法》除特困供养人员、城乡居民最低生活保障享受对象、重点优抚对象外,新增了对以下对象的救助:一是民政部门管理的享受原工资40%救济的上世纪60年代初精减退职老职工;二是受突发自然灾害导致伤病的困难家庭人员;三是城乡低收入家庭(人均月收入低于低保标准2倍)成员中重病、1—2级重残(凭二代残疾证)人员及60周岁以上老人;四是其他需救助的特殊困难人员。
医疗救助实行分类救助,主要采取参保(合)救助、门诊救助、事前救助、住院救助、重大疾病救助等方式实施。《实施办法》规定在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用中,对经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用部分,特困供养人员实报实销,城乡低保户由原来的65%以内提高到80%以内给予救助;特困供养人员年度内累计救助额度由原来的15000元提高到20000元,城乡低保户由原来的12000元提高到15000元。
同时新增了16种重特大疾病救助,年度内累计救助金额可达到40000元。门诊医疗救助由原来的600元/年提高到1000元/年。针对恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗和肺移植术后门诊抗排异治疗的费用以及在急诊留观发生符合基本医疗保险支付范围的相关门诊医疗费用可享受住院救助待遇。
另据了解,从2015年10月份开始,覆盖该市城乡3万余名民政服务对象的城乡医疗救助“一站式”结算平台已全面启用,该平台将什邡各乡镇定点医院、市级医院及相关部门进行网上信息链接,实现网上申请和报批工作。这不仅可以对定点医院的医疗救助情况进行实时监控,还将以往医疗救助实行手工操作的方式变更为电脑智能化操作,轻点鼠标即可完成医疗救助的结算工作,个人、民政、城乡医保、医院需相应承担的费用一目了然,城乡困难群众出院时通过即时结报的方式结清住院费用,极大地提高了医疗救助的工作效率,真正做到医疗救助对象“随来随治、随走随结”,城乡困难群众踏上了医疗救助的“快车道”。
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