如何正确理解“U=U”？

目前，艾滋病无有效根治的药物，但抗病毒治疗可抑制病毒，有助于控制病情进展，提高患者的生活质量，减少艾滋病相关死亡，有效延长病人生命。

感染艾滋病病毒后，及早接受抗病毒治疗，能够抑制病毒复制，有效降低病人体内病毒含量，降低传播艾滋病的风险。

U=U（测不到＝不传染），即“当按规定接受抗病毒治疗的感染者，达到病毒载量抑制时，即使通过无安全套的性行为，其传播HIV的风险也为零。”

“U=U”最早由欧美学者提出，他们认为：HIV感染者在接受有效的“高效抗反转录病毒治疗”（HAART）后，血液中如果测不到HIV病毒量（或描述为“TND”）且稳定长达六个月以上时，无法通过性行为传染给其阴性伴侣，这时的传染风险是能够用“可忽略”“没有实际风险”“不具有传染力”“不再有传染性”等来描述的。

在我国，为了更加严谨地理解这一理念，避免出现误读，特别提出“U=U”的必要条件：

1、HIV感染者正在接受持续有效的抗病毒治疗；

2、HIV感染者具有良好的服药依从性；

3、HIV感染者体内测不到HIV病毒载量，并且持续稳定长达6个月以上；

4、“不具有传染力”仅限于经性行为方式。病毒载量不能每天都检测，有鉴于此，即使病载检测不到，我们仍然建议坚持使用安全套。

德阳市疾病预防控制中心

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