外科手术室疾病护理常规

□ 德阳市第二人民医院 孟梅

近年来，人们的生活水平在不断提高的同时，生活习惯和饮食习惯也发生了巨大的变化，导致各种疾病的发病率呈逐年上升的趋势，在治疗过程中，往往需要通过手术的方式予以治疗。手术治疗虽然能够帮助患者缓解病情，同样也是一次创伤的经历，很容易会产生不良反应，如果患者感到焦虑、害怕、恐惧以及抑郁等情绪时，会影响患者的愈合及手术效果。因此，加强外科、手术室患者疾病的常规护理，对患者的治疗与康复有着重要的影响。

术前护理

（1）提高护理依从性

患者应当积极配合医生进行全面的检查，在手术前通常是需要做尿、血常规的，要对血型、肝、肾、心、肺等功能进行检查，能够及时全面了解患者身体各个器官的运行状况，也可以及时查看患者的病情发展状况。

（2）心理护理

对患者的身心状况进行综合评估，制定科学合理的护理计划，对于存在的问题要及时采取相应的措施予以解决。大多数情况下，病人对于手术会心生恐惧，紧张、焦虑不安，情绪不稳定，这个时候，护士应当多鼓励病人去表达，对于病人担心害怕的事情，一定要耐心讲解，尽可能保障语言的通俗易懂，患者在掌握和了解疾病相关知识的情况下，对疾病的治疗与护理工作高效开展是非常有利的。

（3）手术前准备

皮肤：在进行手术之前，一定要按照相关规定要求去清洁外皮肤，这样也能够避免手术之后可能会出现的伤口感染情况。要协助患者剪指甲，在手术之前一天要在区域范围内清洁皮肤和毛发，并帮助患者沐浴和清洗头发，并对患者手术周围区域皮肤的完整性进行检查，查看是否有感染、破溃以及皮疹等情况，避免刮伤皮肤。其次，还应当注意病人不可受凉。

药物过敏试验：在手术之前的1～3天，应当结合手术过程中可能会使用到的一些药物，对患者进行过敏试验，并做好详细记录，将结果反馈给医生。

胃肠道准备：要根据患者的具体手术部位以及麻醉的方法，提前进行准备和采取必要措施，通常手术可服用酚酞或者甘油灌肠剂，有助于排出粪便，避免在手术之后肛门括约肌松弛，也能够有效减轻手术后便秘以及腹胀的情况，在术后之前12小时要禁食和适当禁水，尽量避免由于麻醉状态下，手术过程中，患者将呕吐物吸入器官当中，引起肺炎。

饮食：在手术前1日晚餐要保障饮食清淡，并观察患者的体温、脉搏、呼吸，注意观察患者的病情变化状况，当患者一旦发热、出现上呼吸道感染的症状，或者是手术区域内化脓感染，应当及时就诊。

术后护理

（1）首先要妥善安置病人。将病人缓慢搬运到病床上，搬运过程中还应当保护引流管和输液管，动作要协调，避免由于体位发生变化，导致血压发生改变。之后还需要测量血压、脉搏以及呼吸状况，并询问医生是否会出现并发症，在手术后要观察其特殊症状。

（2）病情观察。呼吸系统。因为受到麻醉药物的影响，病人的下颌关节部位肌肉比较松弛，很容易导致出现气道阻塞以及分泌物聚集在喉咙当中。病人没有完全清醒之前，通常会在病人的口腔当中放置导气管，避免阻塞气道，护士还应当密切观察病人的呼吸状况，呼吸浅慢是呼吸困难的早期症状，等到病人完全清醒之后可拔除导气管。还应当注意评估病人的血压状况、脉搏次数和规律等，血管疾病手术之后要观察动脉情况，这样也能够及早发现有无形成血栓。

外科、手术室疾病患者一定要严格按照医生的嘱咐进行治疗和护理，应当注意合理饮食，在常规护理过程中，如果遇到突发情况，一定要及时告知医生。

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