白内障手术护理知多少

□ 德阳市人民医院 朱华蓉

在人们的生活中，眼睛疾病较常见，其中白内障是最常见的眼病之一，有的白内障如不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、色素膜炎等，可导致视力不可逆的损害，故应及时采取手术治疗，为了保证患者有效的康复，一定要做好手术的精心护理。

白内障早期的症状单眼的多视：白内障早期的症状为，患者眼睛晶状体出现部分的混浊或者部分的透明情况,光线透过其在视网膜上进行物像的投射，就会出现双影或者多影的情况。

视觉的异常：人们一旦患有白内障，会出现色觉的异常情况,在白内障的初期阶段，因为晶状体对水分过多的吸收而发生肿胀,上皮的细胞隙会增大且填有微粒的水滴,当光线透过其会出现折射而存在彩色的晕光。

昼盲或者夜盲：人们患有白内障后，若其眼内晶状体发生混浊从中央位置开始,当白天的强光和瞳孔缩小时,则光线就会出现进入眼内的受阻情况,进而呈现昼盲现象；若晶状体的混浊是在周边位置,则晚上的暗光进入到赤道位置视网膜就会受阻,进而发生夜盲现象。

白内障手术护理术前护理：对于年老体弱的患者，要对其生命体征和全身情况进行全面观察，如果存在异常情况要及时向医师报告，对糖尿病患者还要控制好其血糖状态；和医师配合做好合适人工的晶状体准备，在术前遵照医嘱对术眼进行扩瞳药水的滴注；另外还要对患者进行心理护理工作，往往患者对手术和疾病存在恐惧和焦虑心理，通过和他们的交流与安慰，增加他们手术信心，更好配合医生手术的开展。

术后防感染：术后对术眼滴抗生素眼药水预防感染，滴眼药水时，首先注意手卫生，正确使用眼药水；其次注意眼部卫生，勿进水、勿揉碰、勿到灰尘较大的地方；避免出现感冒和咳嗽等情况，如果患者存在严重的咳嗽，要选用镇咳药物避免对伤口的愈合造成影响；睡眠时正确使用眼罩避免患者不慎揉搓术眼；最后需保持良好的心态，正确面对疾病。

多休息：在完成手术后，当天要将患者的术眼用无菌纱布遮盖，减少他们的眼球过多转动，使眼睛能够得到充足休息；患者要多卧床进行静养，避免眼睛遭受碰撞和提升眼压，防止出血情况的发生；在完成手术的第2天，可以将遮眼的纱布去除，如患者眼睛存在疼痛和流泪等情况是正常的，但若存在明显胀痛感，且伴随恶心和头痛，要及时进行治疗和控制。

饮食护理：患者术后宜进食清淡易消化食物，保持大便通畅，避免辛辣食物及烟酒刺激；高血压患者进食低盐低脂饮食，控制好血压，以免影响术后恢复；糖尿病患者按照糖尿病饮食指导，控制好血糖，减少术后出血及感染的发生。

佩戴眼镜：那些屈光调节比较差和人工晶体的植入较差的患者，可以佩戴眼镜来促进视力的提升。由于患者在手术后眼睛的调节能力不足，初期看东西是较为困难的，则患者要用眼适当，避免出现过度疲劳。在进行人工晶体的植入后，需要定期进行复查，避免用力挤压眼睛，如果存在视力明显下降，需及时就医查明原因，并实施有效的治疗进行控制。

防手术切口的裂开：在完成手术后，不能用手对局部进行揉擦，且避免发生眼睛的碰撞，在15天内不要做剧烈的运动，若需要洗头或洗澡，要避免水溅入到眼内。在手术后的30天内，不能实施负重运动，也不能过度用力，否则会导致眼压升高而造成手术切口裂开。如果患者出现便秘情况，要及时通过药物实施排便处理，避免过度用力的排便而造成眼睛局部的出血情况发生。

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