德阳警医联动的背后： 一次胸痛中心“全市模式”的成功实践

事件回顾

2020年1月8日，一名46岁重庆来德阳的货车司机温先生在驾驶过程中突发心梗，拨打110求救，由于患者病情危急，未能告知具体位置便再也无法发声。德阳市110指挥中心立即启动突发紧急警情处理机制，指令德阳市公安局经济开发区分局八角派出所、工农派出所和交警支队直属三大队民警，沿街面查找求助男子及所驾车辆，并将这一情况通报给德阳市120急救中心。经过18分钟的搜查，终于找到了患者及其车辆。经诊断，患者为广泛前壁心肌梗死，确诊后，被立即送往德阳市标准版胸痛中心单位德阳市人民医院，成功置入了心脏支架，最终脱离生命危险。

跟踪报道

据德阳市人民医院心内科主任邓晓剑介绍，在找到温先生后，医护人员立即在救护车上为其做了心电图检测，结果显示患者为急性心肌梗死。随车医护人员所属单位为德阳市人民医院胸痛中心网络医院，所以在确认患者病情后，便立即将他送往上级医院——标准版胸痛中心建设单位、德阳市人民医院。导管室在救护车进入医院大门前已准备就绪，患者抵达后便进入绿色通道，直达导管室。

经检查，患者前降支近端堵塞，好在当时生命体征较为稳定，导管室医生顺利为温先生置入了心脏支架，D-B时间为48分钟。据了解，转危为安的患者经康复治疗后已经出院。

“警医联动”成为“全市模式”有力注脚

本次成功救治案例，与警医互相联动、密切配合息息相关，这正是德阳市“全市模式”的具体实践。邓晓剑表示，德阳市卫健委十分重视“全市模式”建设，曾多次派员前往无锡参加相关会议，吸取优秀建设经验，最终于2019年5月启动建设“全市模式”；2020年1月4日，召开了“全市模式”推进会。

“全市模式”的建设初衷是缩短患者总缺血时间，达到这个目的仅靠医疗单位的力量远远不够。邓晓剑介绍说，为了得到更多力量的支持，德阳“全市模式”将重要部门如交警、公安等纳入合作范围，并与公安局签订协议。为此，交警、公安部门十分支持德阳市人民医院相关工作。在遇到急性心梗病人求救时，公安局将启动天网系统，为救护车规划合理路线，必要时启用警车为救护车开路，以此节省院前救治时间。公安、交警部门的加入，为“全市模式”注入新的活力，在他们的保驾护航下，德阳市内胸痛中心患者的整体救治效率再上新台阶。而本次德阳街头上演的“警医联动”共救心梗患者，便是德阳市“全市模式”的有力注脚。

市民应当增加“健康时间投入”

对于邓晓剑而言，此次货车司机的成功救治只是众多心梗救治案例中的一个。

前年，德阳市人民医院接诊了一位54岁男性患者。这名患者发病时间虽短，但病情凶险，进入导管室后，医生心肺复苏、心脏除颤、心脏介入手术一同实施对其进行抢救，最终成功植入支架。其实这名患者是胸痛中心宣传工作的受惠者，因为接受了正确的科普知识，所以在发现自己持续胸痛不缓解后，便立即拨打120电话请求救援。幸亏救治及时，他挽回了自己的生命。

当下医疗系统对于急性胸痛的诊疗水平整体较好，但民众自救意识不是很强，因此对于胸痛救治流程的宣传非常重要；同时，邓晓剑也希望民众能够增加健康时间投入，主动了解更多健康知识。为了更好地开展科普教育活动，提高区域卫生医疗单位急性胸痛患者诊疗能力，德阳市人民医院急诊科组织了“雏鹰志愿者服务队”，在学校、车站、社区和单位，就卒中、胸痛等疾病的防治救治知识进行宣传教育，向民众强化遇到急性胸痛要把握黄金120分钟、及时拨打120的急救意识；医院则组织偏远地区六十多岁的医生进行培训，争取让更多医生掌握正确的心梗急救技能。

邓晓剑还告诉记者，今年3月份德阳市将正式签署“全市模式”战略合作。相信未来会有更多类似“警医联动”救治病患的案例在这个城市上演，一条条由患者、医院和更多部门牵连而成生命救治链，将在城市更深处蔓延，为更多胸痛患者家庭带去生的希望。

据中国胸痛中心网

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