□ 德阳市旌阳区东湖乡卫生院 黄丽
子宫肌瘤是我国女性群体中常见的一种良性肿瘤疾病,多见于育龄妇女,30岁以上的妇女约20%患有子宫肌瘤。子宫肌瘤病症通常情况下是由子宫平滑肌细胞增生导致的,因此将子宫肌瘤称为子宫平滑肌瘤更为贴切。
目前,医学界尚未确定子宫肌瘤的病因,一般认为其发生和生长可能与女性性激素长期刺激有关,雌激素能使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大:雌激素还能通过子宫肌组织内的雌激素受体起作用。近年来还发现孕激素也可以刺激子宫肌瘤细胞核分裂,促进肌瘤生长。
一般情况下,子宫肌瘤通过盆腔检查活动便能诊断,但是部分较小的子宫肌瘤会出现症状不明显等现象,因此B超检查是诊断子宫肌瘤最好的手段之一,其次腹腔镜检查与宫腔镜检查是诊断子宫肌瘤病症的重要手段。
医生在诊断该病症的过程中,需要将子宫腺肌病、妊娠子宫以及卵巢肿瘤与该病症相区分。患有子宫肌瘤病症的患者通常情况下没有什么症状,如有症状则与肌瘤生长的部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。常见的症状有,1.经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状,多见于大的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤,肌瘤使宫腔内膜面积增大,影响子宫收缩,可有经量增多,经期延长症状。黏膜下肌瘤伴坏死感染时,可有不规则阴道流血或脓血性排液。长期经量过多可继发贫血。2.下腹部包块。肌瘤较小时腹部摸不到包块,当肌瘤逐渐增大致使子宫超过3个月妊娠大小时,可在下腹部正中扪及包块,实性、可活动、无压痛。3.白带增多。肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增加,并伴盆腔充血致白带增多。4.压迫症状。子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤可引起下腹坠胀、便秘等症状。5.其他。包括腰酸背痛、下腹坠胀,经期加重。
在对子宫肌瘤患者开展护理工作时,首先要加强与患者之间的沟通,尤其是年轻女性,使患者能够对子宫肌瘤病症有一个全面的认识,对自身病情有一个充分的了解,树立患者克服病症的信心,消除患者的紧张情绪。特别是患者的家属,应该给予患者充分的理解与支持,积极与医生进行沟通,一定要谨遵医嘱,配合医生的治疗。
子宫肌瘤患者应该定期前往医院开展复查,如果子宫肌瘤增长不明显,那么应该定期检查;如果患者子宫肌瘤病症发展较快,那么应该结合患者的实际病情进行手术治疗,避免病症不断发展,出现严重的出血症状,使患者的脏器受到压迫。
由于患有子宫肌瘤病症的部分女性会出现月经量大幅度增多的现象,因此女性在日常生活中应该多吃含铁的食物,防止出现缺铁性贫血症状。此外子宫肌瘤患者一定要随时保证自身外阴清洁、干燥,选择宽大、透气性好的内裤,如果患者白带较多,应该对阴部及时冲洗,避免滋生细菌,进一步加重病情。此外,患者还应该在治疗过程中,每日使用消毒液对外阴部位进行冲洗及阴道擦洗,为阴道行肌瘤的摘除活动做准备。
子宫肌瘤患者在日常饮食中,一定要少食辛辣刺激食物,饮食以清淡为主,多吃新鲜的瓜果蔬菜。在饮食方面,患者需要注意避免食用含有激素的食物,以免对自身病症带来影响。
总而言之,子宫肌瘤患者在日常生活中,需要注意饮食、卫生等,并且在完成治疗活动后,要定期前往医院进行复查,避免病情反复发作。
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