全麻就是睡一觉？实则身体在“历劫”

□德阳第五医院谭显波

对于全麻，很多人认为就是睡一觉。其实全麻并没有大家看到的睡一觉那么简单，在整个全麻过程中，你的身体经历了很多变化，对你全身的系统均是一次极大的冲击。

全身麻醉的作用

全身麻醉是指通过静脉注射麻醉药物或者通过呼吸道吸入麻醉药物，对患者的中枢神经予以抑制，全身出现具有可逆性的痛觉、意识丧失状态。全身麻醉结束后，药物经过代谢从体内排出，患者的各种反射意识、神志等会逐渐恢复至正常。临床中全麻常用的方法包括吸入麻醉、静脉麻醉、复合麻醉，在全麻过程中常用的吸入性麻醉药物包括七氟烷、异氟烷等；常用的静脉麻醉药物包括阿片类、巴比妥类、氯胺酮等；常用的肌肉松弛药物包括琥珀胆碱、阿曲库铵等。在很多大手术中均要采取全麻以保证患者手术的顺利完成。因此，患者全身状态对麻醉安全、手术顺利进展具有十分重要的影响。

麻醉中身体的变化

那么全麻时你的身体究竟经历了什么？在患者麻醉醒了后需要注意些什么呢？进入手术室前，需要对患者进行全面评估，准备好术前相关物品。一切准备就绪后，医生会在患者面部扣上一个面罩，然后患者会慢慢昏睡，在此过程中真正让你睡着的并不是面罩的气体，而是同时通过静脉注射进入体内的麻药，而面罩中的气体是氧气，医生将该过程称之为“麻醉诱导”。在麻醉诱导成功后，开展实施全麻处理，在全麻中虽然我们感觉自己只是睡了一觉，但是在此过程中身体的很多指标均发生了极大的变化。详细介绍如下：

心率及血压波动波动在手术过程中会涉及失血、牵拉等因素，导致患者的血压、心率会出现不同程度的波动，如果在正常范围内波动，则不需要进行特殊处理，如果波动幅度大，则需要进行药物处理，保证患者的安全性。

失去神志因为麻药会对人体中枢神经产生抑制，进而导致患者失去神志，即当你遭受疼痛时不会存在知觉，整个大脑也处于昏睡状态，对外界无感知。

自主呼吸消失对患者开展全麻后，患者的自主呼吸会减弱或者消失，此处需要通过呼吸机维持生命体征。

由此可见，全麻过程看似平静，实际上我们的心率、血压、神志、自主呼吸指标均发生了极大的改变。因此，全麻并不是简单睡一觉，我们的身体也遭受着极大的打击。

全麻后醒来需要注意什么

很多人认为全麻患者醒了后就没有问题了，其实麻醉后的护理对患者麻醉安全性也极为重要，一旦在麻醉后出现偏差，也会危及患者生命安全。那么在患者麻醉醒了后需要注意些什么问题呢？

体征观察患者麻醉醒了后要继续监测患者的体征变化，一旦出现异常指征，要及时告知医生进行处理。

预防恶心呕吐恶心呕吐是麻醉后常见的反应，在患者麻醉未完全清醒时，需要将患者的头部偏向一侧，防止呕吐后发生误吸，导致窒息的发生。

呼吸道护理在患者神志未清醒前，患者的下颌肌肉松弛，导致舌根容易后坠，对咽喉造成阻塞，诱发窒息。因此，要加强对患者呼吸道的护理，保证呼吸道的通畅性。

麻醉表面上看是一个十分平静的过程，但是在全麻过程中，我们的全身系统均经历了极大的变化，面临不同程度的挑战。做好手术的评估及术前准备，加强麻醉的管理，对保证全麻患者的人身安全具有重要的意义。

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