根据日前公布的2017年全市医改重点工作任务,德阳市将深入推进医药卫生体制综合改革,加快健康德阳建设。今年医改主要目标是分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度进一步健全,基本医疗卫生服务的可及性、公平性和便利性进一步增强,服务质量、效率和群众满意度进一步提高。
深化公立医院改革
药占比下降到30%左右
进一步巩固公立医院取消药品加成成果,9月底前全市所有妇幼保健院全部取消药品加成。优化公立医院收入结构,提高医疗服务收入在医院总收入中的比重,今年要达到35%以上。全市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右,卫生材料收入占医疗收入(不含药品收入)的比例降到20%以下。
推进医疗服务价格改革,推进全市医疗机构试行100个按病种收费,逐步放开特需医疗服务收费。加强医疗服务价格与医保支付、医疗控费、分级诊疗等政策的统筹衔接。
控制医疗费用不合理增长。全市公立医院医疗费用平均增长幅度控制在8%以下,加强药品、耗材合理使用的监管,对辅助性、营养性等高价药品实施重点监控。
完善分级诊疗制度
80%残疾人有家庭医生
全面铺开家庭医生签约服务,到年底,家庭医生签约服务覆盖率达到50%以上,残疾人等重点人群签约服务覆盖率达到80%以上,所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围。
优化医疗卫生资源布局,合理控制公立综合性医院数量和规模。全面推进医联体建设,初步形成有德阳特色的分级诊疗制度。探索急诊急救“四中心建设”推进慢性病规范化诊治和康复,开展诊疗——康复——长期护理连续服务模式试点。
提升县级公立医院综合能力,推进县域一体化,今年乡、村卫生人员一体化率达到40%以上。
提高居民保障水平
基本医保人均补助提至450元
健全服务体系,深入推进疾病预防控制机构标准化建设,完善精神卫生服务网络。开展健康城市试点建设,大力推进全民健康素养促进行动。
全市人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到50元。城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到450元,政策范围内住院费用报销比例达75%以上。
推进健康***,落实贫困人口免费健康体检民生工程,确保贫困人口100%参加城乡居民基本医疗保险,确保贫困人口县域内住院医疗费用个人支付占比控制在10%以内,确保慢性病门诊维持治疗个人支付占比控制在10%以内;落实贫困孕产妇住院分娩全免费政策,95%以上贫困患者在县域内就医。
完善大病保险政策,提高受益水平,医疗费用报销进一步向贫困人口倾斜。健全基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助、医疗救助、慈善救助和职工医疗互助保险等各项医疗保障制度有效衔接机制,全面开展“一站式”服务。
本报记者陈兰
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