德阳出台家庭医生签约服务实施方案 今年半数市民将有家庭医生 看专家号或转诊更方便

身体不舒服，在家就可获得家庭医生的指导处理方法，家庭医生还会定期上门服务……根据近日出台的《德阳市家庭医生签约服务实施方案》（试行）》，德阳市将全面开展家庭医生签约服务，居民足不出户，就能享受到综合、连续、协同的优质基本医疗卫生服务，今年覆盖率将达到50%以上。

老弱孕残为重点签约对象

试行方案规定，德阳市家庭医生签约服务对象原则上为全市基本医疗保险参保人员。初期阶段，签约服务的重点对象为65岁以上老年人、慢性病患者、学龄前儿童、孕产妇、精神病在家康复者、因病致贫患者、生活不便的残疾人、长期卧床者、计生特殊家庭以及其他有签约服务需要的居民。并确保所有建档立卡贫困人口纳入家庭医生签约服务范围，提供相应的免费签约服务，建立相应的电子健康档案。

现阶段，家庭医生以基层医疗卫生机构注册的全科医生、乡村医生为主体，其他类医疗机构具备相应服务能力的执业医师以及退休医务人员，均可向所在地卫生计生行政部门申请。

构建“1+1+1”组合签约模式

据了解，签约服务原则上采取团队服务形式。德阳市将建立以全科医生为主体，服务团队为依托，基层医疗卫生机构为平台，二级以上医院协作单位为支撑的家庭医生服务团队，鼓励居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时，自愿选择一所二级医院和一所三级医院为转诊就医医院，构建“1+1+1”的组合签约模式，在确保基层首诊的基础上，签约居民可在组合内自由选择就医机构。

家庭医生签约既可就近签约，也可跨区域签约，建立有序竞争机制，并合理控制家庭医生团队的签约服务人数，原则上每名家庭医生的签约服务人数不超过2000人。签约周期原则上为一年，期满后居民可续约，也可选择其他家庭医生团队签约。签约服务内容包括免费服务和有偿服务项目。签约有偿服务的居民在家庭医生处就诊免收门诊挂号费，并方便签约有偿服务的居民优先就诊和住院。

此外，德阳市还将积极推广智能穿戴设备和掌上医疗APP，探索建立公众一键预约、医疗资源精准匹配、医患线上线下互动的“家庭-社区-三级医院”多级联动的互联网+健康医疗服务新模式。

截至目前，全市已有150家医疗机构开展了家庭医生签约服务，签约率达50.1%。根据方案规划，今年全面铺开家庭医生签约服务后，覆盖率达到50%以上，重点人群签约服务覆盖率达到80%以上，力争到2020年将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生服务制度的全覆盖。

本报记者陈兰

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