先兆流产的原因及处理

□ 绵竹市人民医院 聂艳

先兆流产主要是指孕妇妊娠28周之前出现阴道流血，引发腹痛，并且盆腔检查宫口未打开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符，若症状加重，极有可能出现流产。其中，若在12周之前终止妊娠叫做早期流产。在我国自然流产率在30%左右，这就需要进行详细检查确诊，进行针对性处理，有效提高产妇生活质量。

先兆流产原因

染色体异常。孕妇出现流产症状的主要原因是染色体异常，主要有结构异常与数量异常，临床研究发现，在早期流产中有60%是由于染色体异常引起，若夫妇中有一人出现染色体异常，会导致后代出现流产，由此可以看出染色体异常对后代正常生育也会造成不同程度的影响。

母体因素。该因素主要表现在以下几个方面：（1）孕妇若全身感染高热会引发流产，此外一些病原体感染也会导致流产症状，比如人支原体、单纯疱疹以及弓形虫等，孕妇出现高血压以及心力衰竭等也会引发流产；（2）内分泌异常者也易导致流产；（3）免疫功能异常也是流产较为重要的原因；（4）孕妇抽烟、喝酒或者使用毒品等易出现先兆流产；（5）环境因素也会使孕妇出现先兆流产，比如苯、铅污染等；（6）孕妇子宫出不同程度的缺陷，比如宫腔黏连、子宫畸形等；（7）外力挤压或者较大力度的撞击等均会产生流产，这就需要产妇在日常生活中应避免不必要活动，以此确保孕妇正常妊娠。

先兆流产症状

早期症状。先兆流产的早期症状主要表现在以下几个方面，（1） 阴道出血。若孕妇有习惯性流产，一般情况下阴道会有出血症状，并且出血时间会有几天的延续，在此期间出血量相对较少，若出现血量增加，表明女性会发生流产；（2）停经。较多自然流产的孕妇有停经史，并且在此基础上结合早孕反应以及B超检查等发现胚囊表现，以此确诊妊娠，但是早期流产阴道出血很难与月经鉴别；（3）不全流产。妊娠物有一部分已排除体外，其余留在宫腔内，若宫腔内残留妊娠物，会对子宫收缩造成不同程度的影响，导致子宫出血，并在此基础上子宫持续出血，甚至有一些孕妇由于出血时间长，且出血量相对比较多，最终出现休克症状，这在较大程度上会对孕妇身体健康造成较大影响。

先兆流产处理方法

对先兆流产进行有效护理，首先应采取有效的安胎方法，但是受精卵出现异常，易导致流产，这也是流产较为重要的因素，在过程中需要从优生的角度建议若治疗无效应终止妊娠，主要从以下几个方面入手：（1）在孕妇中进行有效的宣传，讲明流产的各种原因，较大程度缓解孕妇焦虑、紧张心情，在此基础上还应详细讲解妇科检查对胎儿健康无害；（2）孕妇在日常生活中应注意休息，但是在此过程中不能长期卧床；（3）若出现阴道流血，需要观察出血量以及出血性质，对排出物进行仔细查看，观察是否有组织物排出，若有必要需保留会阴垫，这也是医生诊断的依据。通过出血量与腰痛或者腹痛观察先兆流产的发展情况；（4）禁止性生活，并避免不必要妇科检查；（5）若孕妇出现腹部有阵痛，并且此种阵痛逐渐加剧，若出血量相对较少，首先需要检查是否有其他并发症，同时上报医生进一步进行检查确诊，以此采取针对性处理方法；（6）孕妇阴道若有组织物排出，或者出血量增加，极有可能是先兆性流产，这就需要将组织物保存，让医生观察确诊；（7） 若孕妇有下腹阵发性剧痛，并伴有出血量增加，需要注意先兆流产的可能性，应及时到医院检查确诊。

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