开启社会养老新模式 绵竹东北镇敬老院试水“公建民营”

●核心提示

“会桃李之芳园，序天伦之乐事”的温馨画面让无数人动容，然而随着社会经济的不断发展，“4-2-1”结构家庭成为主流家庭模式，逐渐衍生出“空巢老人”、“高龄失能老人”这一独特的社会现象。近来，“以房养老”、“推迟退休年龄”等养老话题不断被热炒，尤其是失能、半失能老人的养老问题引发了全社会的普遍关注。面对银发浪潮袭来，未来我们如何养老？绵竹市东北镇敬老院采取公建民营，即政府投入和社会民间组织合作的养老创新模式，委托天津市鹤童老年公益基金会对敬老院进行规范化、专业化的养老服务管理，除了收养五保老人外，还专门代养社会上高龄、失能的老人，让他们得到了精心照料，幸福安享晚年。

“鹤童”入驻开启“公建民营”

“鹤童来东北镇敬老院参与运营管理，结缘于2008年地震。”12月9日，记者见到又来现场指导东北镇敬老院护理运营情况的鹤童老年公益基金会秘书长韩淑燕。鹤童是一个由民间发起、民间投资、民间运作的组织，总部在天津。它通过17年的努力，已建立起一个年收入突破3000万元、较有规模的养老社会服务的产业集团联合体，是集鹤童老年福利协会、鹤童民办非企业系列单位、鹤童老年公益基金会三位一体，共同打造中国民间组织为老年社会服务的品牌。

“2008年大地震发生时，我们过来进行支援，当时有幸结识了剑南镇原党委书记谭焱。在他的牵线下，鹤童老年公益基金会与东北镇政府合作，以公建民营的方式，委托基金会对敬老院进行运营管理。”韩淑燕称，整个合作过程她全程参与。

由于鹤童是一家专门从事老人看护的非营利性民间组织，接受政府资助和社会捐赠为其主要替代性收益来源。2009年10月，鹤童带着中国红十字会捐赠的280万元资金来运营管理该敬老院。因此，现在敬老院的全称是：红十字鹤童绵竹市东北镇敬老院。

委托管理的第一年，鹤童从天津总部抽调了7人，首先是添设备、物品，然后培训当地的专业护工和管理人员，他们招聘了50个有一定基础的当地人员，开展180个小时的老年人护理工作从业培训。培训合格后，开始上岗，又进行实际操作的在职培训，直到最终合格。如今，该敬老院已拥有护理管理人员40余人，全是当地务工人员。现在，鹤童总部全程监管这里的运作，聘请当地人员对老人进行护理和管理。

专业化护理让失能老人生活无忧

目前，东北镇敬老院总床位168张，居住老人109人，其中“三孤”供养人员20人，社会代养老人89人，年龄最大的95岁。该院代养的社会老人来自德阳、成都、绵竹等地，能吸引社会老人入住，靠的是他们专业化的护理团队。

东北镇敬老院位于绵竹市东北镇谷王村，是一个由三幢三层江南风格房屋组成，整个建筑在设计上体现人文关怀，通道采用无障碍设计，走廊两边有木质扶手，每个房间配备独立卫生间，硬件设施到位。敬老院进行专业管理，制定了老人入住流程、护理团队的职责安排、团队之间的交接班报告、老人的服药记录、厕所保洁、衣服清洗情况等。鹤童还为每个老人量身定制了一套护理计划。记者在张良玉老人的护理计划书里看到，该老人的护理评估为“语言表达不清楚，需卧床”，护理诊断为“存在一定安全隐患”，护理措施上则写明“卧床时每小时翻身一次；翻身到位，保持床单平整无杂削及食物残渣；多和老人沟通，多与其他老人接触消除老人孤独感……”

“敬老院的所有护理过程和管理情况都要传回鹤童总部进行考核，考核合格后才会拨发人员工资，如果有没做到位的，将会惩处。”韩淑燕称，他们对护理人员采取的是满负荷的8小时工作制，每做一项都要记录在案，这样才能确保对老人精心护理。

由于敬老院的土地、建设都是由当地政府提供，鹤童只参与经营管理，在对社会代养老人的收费上走的是平价路线。

据了解，东北镇敬老院代养老人收费价格一般在1700至2000多元不等，主要根据失能老人的身体情况收费不一。该院根据失能老人生活自理情况分为“独立”、“有时独立”、“半独立”和“完全不能独立”，并设立了与之相对应的五项生活护理等级，价格从30元至70元不等，护理等级越高，护理的时间就越长，最长的护理时间每天达到300分钟以上。餐费也分为普（软）食、普（碎）食、高餐/流质和半流质4个食物等级，价格从每天8元到20元不等。

除了对老人的生活护理外，还对一些瘫痪老人进行康复理疗服务。据每月老人家属对敬老院的反馈意见，其满意回复率达99%。“老人入住敬老院后，我们真的少操很多心，看到他们在这里生活得很好，我们也很欣慰。”张良玉老人的家属说道。

>>>记者手记

十八届三中全会提出，实现发展成果更多更公平惠及全体人民，必须加快社会事业改革，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，更好满足人民需求。随着我国老年人口的逐年增长，建设与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系已迫在眉睫。开放社会养老服务市场，动员民间参与，实行公建民营、民办公助、委托管理、合资合作、购买服务等多种方式发展养老服务事业已成为大势所趋。东北镇敬老院公建民营委托管理的养老方式让人看到一种养老方式的有益探索。

本报记者 陈晓霞

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