五项重点 深入推进德阳市医改工作

五项重点  深入推进德阳市医改工作

围绕市委、市政府“一三五八”发展战略和“四个年”活动工作部署，市卫生局在三年医改重点任务圆满完成的基础上，明确提出了德阳市2012年医改的五项重点工作。

加快健全全民医保体系

2012年，医保逐渐由扩面提标转向提高群众受益水平。一要巩固医保工作取得的成效。三项基本医疗保险参保率稳定在95%以上，城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年240元，政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右，新农合实际住院费用支付比例达到55%。在全面实施儿童白血病等8个病种大病保障的基础上，将肺癌等12种疾病纳入保障范围。继续扩大包括慢性病在内的重大疾病门诊报销种数和报销比率，增加可以报销的诊疗项目和药品种类，进一步控制大医院医保病人非报销药品和诊疗技术的使用。二要提高基金使用效率。加强科学测算，推进门诊统筹，降低统筹基金累计结余率。规范定点医疗机构服务行为，定期开展考核评价。三要全面推行支付制度改革。确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式，用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式代替按项目付费。四要提升医保服务能力。积极推行医保就医“一卡通”，基本实现参保人员统筹区域内即时结算，加快推进省内异地即时结算。

巩固基本药物制度

一要扩大覆盖。巩固基层医疗卫生机构实施基本药物制度的成果，落实基本药物全部配备使用和医保支付政策。在罗江县人民医院开展县级公立医院基本药物零差率试点。提高村医补助，并将40%的公共卫生服务和经费下沉到村卫生室。二要规范实施。落实药品集中招标采购和货款集中支付相关制度，组织实施基本药物采购使用信息系统项目，积极配备上网采购终端设施，运用信息化技术进行基本药物采购和监管。

完善基层机构运行机制

一要健全补偿机制。全面落实一般诊疗费及医保支付政策，按规定报销。二要推进基层医疗卫生机构信息化建设。建立涵盖各种基本功能的基层医疗卫生信息系统，实现与基本医保等系统互联互通。三要加强以全科医生为重点的基层人才队伍建设。到2012年底，基本实现城市每万名居民有1-2名全科医生，农村每个乡镇卫生院有1名全科医生。

积极推进公立医院改革

一要突出县级医院发展改革。在灾后重建的基础上继续扩增医疗资源，特别是优质医疗资源。巩固深化城市医院对口支援县级医院的长期合作帮扶机制，加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设。采取综合措施和联动政策，破除“以药补医”机制。二要提升服务能力。深入开展“医疗质量万里行”活动，简化医疗服务流程，普遍实行预约诊疗，开展“先诊疗、后结算”，改善就医环境。三要加强医院内部管理。

统筹推进相关领域改革

深化医改是一项复杂的系统工程，需要相关领域的协同推进，充分发挥叠加效应。一是提高公共卫生服务均等化水平，规范推进基本公共卫生服务项目。启动实施“全程健康管理工程”，加强老年人、慢性病人等重点人群健康管理。二是大力实施重大公共卫生项目。做好传染病、职业病等防治，继续支持农村院前急救体系和县级卫生监督机构建设。三是加强卫生全行业监管。切实加强医院监管，依法严厉打击非法行医，严肃查处医保报销、医疗服务过程中的违法违规行为。

陈璐

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