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借20万元安人工耳蜗 医保却不能报销? 万源市医保局:未纳入当地医保报销范围,将研究测算该项目

来源:达州晚报 2022-04-13 09:00   https://www.yybnet.net/

本报讯 (达州日报社全媒体记者 罗丁山) “我安装了人工耳蜗,到医保部门去报销时,工作人员却告知不能报销,可我的病友在其他省市都能报销,这实在让人不解。”4月11日,万源市石窝镇走马坪村村民杜平向本报民生热线“丁山帮办”栏目求助,希望记者帮她打探一下相关政策。

杜平告诉记者,她从小便失去了听力,被残联评为听力二级残疾。工作后,她打听到像她这种病情只有做手术才能解决。为了筹集医药费,她先后向亲朋好友借款十五六万元,又在当地农商行贷款5万元,并于今年3月在武汉协和医院做了人工耳蜗(国产)植入手术,住院半个多月共花费20多万元。杜平说,她每年按时参加了城乡居民医保。前不久,她把相关住院病历及材料送到万源市医保局,工作人员查看后称不予报销,令她十分不解。

“河南新乡的和泸州的病友做完手术后,回到家乡都是报销了的,为何万源市不能报销?”对此,杜平希望记者帮她了解相关政策,同时建议当地医保部门能将电子耳蜗植入术项目纳入医保报销范围。

当日上午,记者就此联系了万源市医疗保障事务中心,该中心审核股魏股长告诉记者,在万源市现行的医疗服务项目目录中,电子耳蜗植入术未纳入万源市医保报销范围。魏股长表示,他们将对电子耳蜗植入术项目纳入医保报销的建议进行研究测算,本着医保基金“当期可承受,将来可持续”的基本原则,适时调整医保医疗服务项目目录,更好地为包括残疾人在内的广大参保人员服务。

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