高难度手术让患者“安心” 市中西医结合医院完成首例埋藏式心脏除颤器植入

本报讯 （达州日报社全媒体记者 刘继霞） “现在我感觉舒服多了，医生同志，谢谢你们。”“不客气，别忘了以后来做定期回访。”这是2月26日，达州市中西医结合医院心血管内科患者邓先生出院时与医生的对话。身患扩张型心肌病的邓先生入院后，由心血管内科团队成功进行了该院首例心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器（以下简称CRT-D）植入术。这起高难度的手术，让邓先生重获健康，也标志着该院心血管内科技术水平再上新台阶。

近日，今年53岁的邓先生前往市中西医结合医院心血管内科就诊。据他说，他近两年的生活可谓处处“堵心”，只要稍微活动一下，就会感到心累气喘，晚上也不能平卧睡觉，否则就会感觉呼吸困难。经过检查发现，邓先生存在心力衰竭、心脏扩大的情况。各项数据显示，他左右心室不是同步收缩，心脏收缩能力仅为正常人的一半，确诊为扩张型心肌病。

心血管内科主任冯胜红立刻组织科室心脏电生理与起搏治疗团队，对邓先生病情及下一步治疗进行细致分析及充分评估后，认为他具备实施CRT-D植入术的指征。经患者及家属同意并进行充分的术前准备后，2月19日，在陆军军医大学第二附属医院教授刘小燕的指导下，该院心血管内科团队成功为邓先生实施了CRT-D植入术。该装置不仅具有常规的起搏功能，能帮助患者心脏起搏跳动，还可以协调左右心室同步收缩，让心力衰竭的患者心脏收缩更加协调有效，增加心脏的排血量，改善心脏功能。并且，植入了此装置后，当患者出现室速、室颤时，该装置能自动识别并及时进行电除颤，防止患者发生猝死。

术后，邓先生的症状逐渐缓解，活动耐量接近正常人水平，并于2月26日康复出院。

据冯胜红介绍，CRT-D植入术是近年来发展起来针对心脏衰竭并恶性心律失常的一种介入治疗手段，适合用于因各种心脏病如扩张型心肌病、冠心病等所致心脏增大合并中重度心衰并且有高危猝死风险者。CRT-D植入术切口小，无须全身麻醉，安全性高，患者术后恢复快，第二天即可下床活动。但作为一种新型技术，手术难度较大，非常考验主刀医生的电生理技术、起搏技术等业务能力与术时应急能力。

近年来，该院心血管内科高度重视介入治疗心律失常的发展，紧跟国内外医学前沿，不断提高专业技术水平。今后，他们将继续精进医术，用新技术为更多心衰患者带来福音，让他们提升生活质量、降低猝死率。

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