幸运儿“小一”

华西达州妇女儿童医院成功救治极早产儿

近日，一个30+6周极早产、出生仅1485g的极低体重儿，在华西达州妇女儿童医院新生儿科住院46天后顺利出院。因为宝宝出生后一直在新生儿科1床，所以医护人员都亲切地称呼他“小一”。

去年年底，怀孕30+6周的小一妈妈因为“羊水过少，胎膜早破”入住该院产科，后因“胎膜早破48小时”紧急剖宫产，宝宝出生时体重仅1485g，被诊断为“早产儿、极低出生体重儿”转入该院新生儿科抢救。

早产儿、极低出生体重儿因多系统、多脏器发育不完善，呼吸关、感染关、营养关……每一关都是早产儿必须要面临的“凶险”。所以死亡率高，救治难度大。自从小一来到新生儿科后，科室立即成立了专门的医疗及护理团队，密切监护病情变化，及时调整治疗方案。

早产儿有呼吸窘迫综合征，首先要过的就是呼吸关。刚到新生儿科的小一自主呼吸能力较弱，医疗团队迅速采用无创辅助通气，帮助小一打开了生命的通道。其次是营养关，小一胃肠道发育不完善，考虑到需要长时间通过静脉营养支持，新生儿科团队在华西二院新生儿科吴耀华老师的指导下成功植入了PICC导管，刚开始用2ml母乳进行吞咽功能训练，随着进食奶量逐渐增加，11天后小一完全停止静脉营养，达到全肠内营养，护士妈妈们精心的喂养呵护，让小一顺利跨过了早产儿肠道疾病的险关。最后就是感染关了，小一本就免疫系统弱，极易出现感染风险，幸运的是，在该院新生儿科医护人员的精细化诊疗和护理下，小一在住院期间终未出现任何感染症状。

除以上治疗外，小一先后还经历了低血糖、呼吸暂停、黄疸、新生儿低蛋白血症等早产儿高发疾病，每一步，哪怕细微的风吹草动，新生儿科的医护人员都高度重视，牵着小一的手小心翼翼、安然走过。

在小一出生30天后，细心的护士妈妈们还专门制作了满月视频，发给小一的爸爸妈妈，并鼓励妈妈来院给小一做袋鼠护理，一次次的鼓励，一次次的手把手教授，小一妈妈焦虑的脸上有了笑容，也渐渐增强了照顾小一的信心。

住院46天后，小一体重达到2.55kg，奶量、体重每天平稳增长，可以出院了。医生、护士、爸爸、妈妈一直悬着的心终于放下了。

小一要回家了。出院当天，一直关注小一情况的华西达州妇女儿童医院院长何翔，副院长刘忠强、刘伟都来到病房，叮嘱小宝宝回家后的注意事项，以及认真做好后期随访。（宋杨 李志 陈哨兵）

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