□ 达州市达川区人民医院 刘红红
骨折主要指人体骨结构当中,骨的连续性完全或者部分断裂的情况。骨折之后经过及时治疗,患者一般都能够恢复原先身体状态,重新回到自己的工作岗位或生活中,只有极少数的患者在恢复之后会留下一定的后遗症。
骨折治疗的原则
在骨折治疗中,最终目的是让患者的病情得到最大程度的恢复,所以在骨折的治疗过程当中,主要是按照复位、固定以及功能锻炼这三个基本原则。
一、复位,在患者发生骨折之后,要将发生移位的骨折断端处重新恢复正常或者接近在原来的骨骼之间的关系,对骨骼的支架作用进行重新恢复。在复位方法当中主要有手术复位和闭合复位方法。
二、固定。在骨折复位之后,骨架一般都不太稳定,非常容易发生移位的情况,这时就需要采取不同的固定方法来将骨折处进行固定,促使其能够更快愈合。在一般的固定方法当中主要包括有:石膏绷带、小夹板以及外固定支架等,这些固定方法一般都称之为外固定。在通过手术的方法借用钢板、髓内针以及螺钉等固定方法称之为内固定。
三、功能锻炼,骨折患者主张早期功能锻炼,患者在麻醉效应后即术后4至6小时可进行患肢远端的关节及肌肉功能锻炼。功能锻炼主要是通过增加受伤肢体的锻炼,进行肌肉收缩,来增加骨折周围的血液流动速度,促进血液循环,促进伤口愈合、骨骼生长。通过患者的主动或者被动活动促使受伤的肢体功能最快、最大限度的恢复到正常的状态。
骨折的护理知识
1.饮食护理
首先,是在骨折患者进行治疗之后的早期饮食护理。在这个时期的患者骨折部位淤血尚未消肿,并且也存在有气血阻滞以及经络不通的情况,饮食方面就要注意以低脂低盐,高蛋白,丰富维生素饮食为主,例如一些水果、蔬菜、牛奶、精瘦肉,豆类等富含蛋白质的食物。少吃酸辣、油腻以及燥热类的食物,如一些油腻的汤水等。其次是在骨折中期的饮食护理,一般在骨折第二周到第四周。在这个时期的饮食主要以高营养食物为主。主要是因为患者的疼痛已经得到缓解,淤肿也已经开始消退,但是在骨折的连接处还未长好,这个时期就应以去除淤肿加快骨骼的生长为主。在初期的食谱当中可采取一些鸡汤或者骨头汤之类的食物,多吃番茄、青菜,以促进骨痂的生长。最后是在骨折晚期的护理一般在骨折五周之后,在这时的患者肿痛感已经完全消失,新的骨痂已经开始生长,在这个时期应该主要以调节气血和补益肝肾的食物为主,来促进骨折的愈合,在饮食上的禁忌也全部解除,主要吃一些营养价值较高的食物,但是不可以进行吸烟和饮酒。
2.运动护理
在患者骨折之后的运动护理也尤为关键,主要目的是能够让患者恢复之前的活动功能,并且相关的康复锻炼也需要在医生的相关指导下进行,按照顺序来进行,不可以操之过急。首先是在骨折早期的运动护理,在这个时期的功能锻炼主要是指在四肢肌肉上的舒展收缩活动,在这个时期功能锻炼的主要目的就是促进四肢血液循环,有利于消肿,避免发生关节僵硬的情况。其次是在骨折中期的护理,在这个时期当中的运动护理除去进行受伤肢体的舒缩活动之外,可在医生或者家属的看护下来逐步活动骨折相邻的上下关节,动作应该缓慢,活动的范围也应该从小到大,活动时轻微疼痛但患者能承受。最后是六到七周的骨折后期运动护理,在这个时期的运动护理主要是加强患者受伤近处肢体关节的活动锻炼,促使各个关节尽快恢复,并结合中药熏洗等理疗,让关节功能更快恢复。
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