医保卡千万别外借，有后患！

日常生活中，大多数人都会遇到这样一个情况：医保卡自己很少用到，有时为了帮家人或朋友，就把医保卡借出去买药。可他们不知道的是，外借医保卡会给自己带来很严重的后果。

相关部门提醒：医保记录会成为保险公司理赔的重要依据，如果把医保卡借给别人使用，就算是熟人甚至家人，保险方面可能会遭到拒赔。

外借医保卡 保险被拒赔

去年初，市民胡女士投保了一重大疾病险，当年年底，胡女士查出患有宫颈癌，在办理赔付时，保险公司查到她的医保卡在2016年——2017年有多次购买胰岛素记录。保险公司认为她隐瞒病史，拒赔。胡女士称，她本人并没有糖尿病史，但是医保卡借给自己亲戚用过。据一保险公司工作人员姜经理介绍，投保健康险，保险公司都要求客户如实健康告知，有既往病症或现病史会影响核保结果。

姜经理告诉记者，保险公司在理赔调查时，主要是依据医保卡的刷卡记录、门诊病历记录、住院病历等，如果在调查资料中发现，投保人投保前已发生“既往病史”，则会拒赔。如果借用你医保卡的人只是买点普通的感冒发烧药，没啥大事。但如果看的是高血压、糖尿病、乙肝等等，那可能就麻烦了。现在很多保险公司和社保的数据库相关联，把社保卡借给别人使用，他看病、买药等记录都会在你的档案里，如果有不良的诊疗或者购药记录，保险公司很有可能加费或者做除外责任，严重点甚至就直接给拒保了。保险公司核查的原则是：认卡不认人。也就是说，即便外借他人使用，只要是医保卡显示的相关记录，保险公司一律视同为是你本人的病史。

医保卡可购买商业保险

记者采访中了解到，最让人头疼的一种情况是，有市民投保的时候，由于保险公司审核不严格承保了。但当不幸发生理赔时，却又因为“既往病史”被拒赔。因此，之前有借医保卡给别人使用的朋友一定注意，在购买保险的时候，一定要如实告知医保卡外借的情况，查看是否有不良诊疗记录，如果有，自己要去体检加自证，然后等保险公司的核保结果。

相信不少市民也有这样的疑问，“我的身体一直很健康，医保卡里的钱也用不上，又不能给别人用，那能做什么呢？”随着国务院《关于加快发展商业健康保险的若干意见》的出台，多地政府纷纷推出利好政策，鼓励大家用医保卡个人账户余额购买意外、重疾和医疗等商业保险，提高个人和家庭的保障水平，医保卡余额可用来购买商业保险。

医保卡外借 属于违法行为

采访中记者了解到，医保卡借给别人，除了会被保险公司拒赔外，还要承担法律责任。达州市天仁和律师事务所律师闫政告诉记者，根据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条的规定：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

这样使用社保卡违法：

1. 冒名使用

采用冒名就医购药等虚假手段，骗取基金。

2. 伪造病历、票据

伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据。

3. 倒卖药品

采用转手倒卖药品等手段套取基金，非法牟利或不当得利。

4. 借予他人

将本人社保卡给他人、定点单位、其他单位使用，造成基金损失。

5. 超量开取

参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病药品，提供给家人、朋友使用。

6. 全家共用一张卡

一家人共用一张社保卡，或者子女使用父母的社保卡就诊配药，或者一家人合用一张支付比例最高的社保卡。

骗保多少会被判刑？

根据《刑法》的规定，诈骗公私财物，数额较大的(3000到10000元以上)处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大(3万至10万以上)或者有其他严重情节的处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大(50万以上)或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。  □本报记者 卢璐

新闻推荐

达州政府采购推行“互联网+电子报价”新模式

本报讯（记者刘文藻）政府采购非招项目现场报价管理是评审环节监管的重点。5月8日记者从达州市公共资源交易服务中心获悉...

达州新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离达州再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。