我们身边的 案例一：一个不愿回家的好老公

在达城，记者经常听到有人讲起患有洁癖的人很多不寻常的行为：她有洁癖，每天都要洗头；她最爱干净了，见客人把烟灰不小心弹到茶几上了，马上就用纸巾擦拭；他出差，要带上自己所有的洗漱用品，不用宾馆的任何物品；他在餐馆吃饭喝酒，都要用自己的碗和杯子……

我们身边有洁癖的人群越来越多，他们过分地爱干净，大多数已影响到了自己及家人的正常生活。洁癖，是什么原因造成的呢？日前，记者专程采访了达州市心理咨询师协会会长、国家二级心理咨询师、达州职业技术学院的魏娟副教授。魏娟首先向记者讲述了她在咨询过程中接触到的两个典型个案：

有一天，一名40岁左右的男性找我咨询：“我是公务员，在单位上是一名老好人，过去最满足的就是一下班就回到被漂亮能干的老婆打理得舒适又温馨的小家。可是好景不长，当实验员的老婆最近‘变\’了，变得出奇的爱干净，尤其是对家里整洁的要求，简直达到让全家人及亲戚朋友都受不了的程度。我每天进家门前必须脱掉外套抖掉灰尘，家里床铺除了晚上睡觉外不能随时躺坐，沙发也不能随便躺，更不能把脱下的衣服、袜子之类的东西往沙发或床上放。家里来亲戚朋友后，她基本就是一直跟在他们后面，随时清扫他们留下的脚印、灰尘，甚至连一根头发也绝不放过，后来亲戚朋友都不敢来我们家了。我和女儿更是苦不堪言，随时都准备因‘不爱干净\’被她教育、谩骂。我也曾试着在她心情好的时候和她交流沟通，但她认为自己只是爱这个家，希望全家人在干净舒适的环境下生活，没什么错，反倒是我和女儿因为懒散、不爱干净才联合起来反对她的。

之后她的‘洁癖\’升级到自己每天洗澡，也要求我们每天洗澡，更换所有衣服。在这个家里我真的受不了了，家应该是最让人放松的地方，可我现在一想到回家就感到恐惧、紧张，只想多出差、多在外面应酬，或者就干脆呆在办公室、茶楼或洗脚房，反正就不想回家。你说她是不是有洁癖？怎么才能让她来你这里治疗呀？”

这位妻子后来通过喝茶“偶遇”了我，和我一聊如故，她也发现自己这些行为让全家氛围紧张，都活得有点“累”，尤其是自己，每天除了工作（在单位和同事关系也很紧张了）很累外，在家她也比谁都累，还讨不到好，本以为清洁整齐的工作、家庭环境能让同事、家人更满意，结果却越来越“事与愿违”，可能的确是自己做“过”了，可能与自己一直就有追求完美却又“太不完美”的个性有关。她后来也知道我是心理咨询师的身份，也觉得自己是需要改变一下了，不然可能活得更累，更不“讨好”。几次咨询治疗（认识问题、改变观念、转移注意力、系统脱敏等）后，她老公打来电话非常高兴地说：“过去那个随和、宽容、在整洁方面不再追求细节的老婆又回来了，虽然她还是很爱干净，但已经可以不让家人和朋友难受了。”

案例二：一个“强迫清洗”的少年

主动要求家长带来找心理咨询师的初三男生，在见到我之后，就要求家长回避。这个15岁高大帅气的小伙子开门见山地说自己有“强迫症”：“我初二时浏览过黄色网页，之后就时有手淫习惯，还经常梦遗。之后我就觉得自己很脏，每天晚上都想洗澡，洗过有时还睡不着觉，又起来洗，后来怕声音弄大了被父母知道了，就改为洗手、刷牙、洗脸。刚开始只是睡前有一两次，现在是只要有机会就想冲进卫生间洗洗刷刷，虽然身上皮肤、手、口腔都洗得很痛了，也知道自己这是得了强迫症，但就是控制不了自己，而且老觉得身上很痒、手是脏的、口里有臭味，有时还觉得别人也知道我不是一个干净的人。因为自己的胡思乱想，学习成绩明显下降，记忆力也大不如从前，是不是因为梦遗造成的，你说我该怎么办？”

没想到眼前这个少年这么坦率地就把他“洁癖”（强迫清洗症）的诱因（不敢妄说病因）说出来，他的表达能力和综合分析能力真是令我刮目相看，但他毕竟只是一个15岁的孩子，在他成长发育的道路上缺少了成年人的正确引导和教授基本的生理常识，从而让他一次次迷茫，又不敢跟家长说起这事，导致其背上了沉重的思想包袱。走时，他还一直给我说，父母询问的话，就说他睡眠不好、学习下降想找找原因，其他都不能告诉他们。

这个孩子只做过两次咨询，“强迫清洗”就完全消失了。为什么这么“严重”的病情，咨询效果却这么好呢？其实我也只是告诉他：遗精是男人长大的一个标志，不会影响记忆力，或威胁生命，只要注意清洁卫生就行了，我还教了他一些转移注意力的方法。后来他发短信说自己完全好了，不但没有强迫自己洗澡、刷牙、洗手，睡觉也更好了，学习成绩也上去了。

心理咨询师释疑解惑

就广大市民较关注的一些有关洁癖的话题，魏娟一一作了详细讲解。

记者：什么是洁癖？你在咨询过程中，接触到有洁癖的人群多不多？他们的普遍症状是什么？

魏娟：其实心理学上把大众所说的“洁癖”归类在“强迫症”里（属强迫行为比较常见的一种），就像平时大家叫的“购物狂”，其实也是一种叫作“强迫性购买”的行为一样。如果非要给“洁癖”下个定义，可能就是指一个人在某一方面爱清洁过度到了影响自己或周围人的正常生活、工作，我们可能称他有洁癖。

到我这里来咨询洁癖的人群是越来越多了，大部分有洁癖的人自己没觉得有什么异常之处，这种人一般不会自己来找我们，基本上都是被家人哄骗来作咨询的，如果对咨询或咨询师没有大的抵触，效果一般较好；另一部分人“洁癖”已经严重干扰到了自己的生活、工作，常伴有比较重的强迫行为或思维，主动要求来作心理咨询，这部分人虽然病程一般比较长久，积压的心理问题也多，但由于意识到问题的严重性及对咨询的迫切渴求，使他们能坚持做完比较长期的咨询过程，效果也还比较好。

每一个洁癖患者的症状都几乎不一样，重的强迫症行为比如：重复洗手、洗头、洗澡、刷牙……总认为别人会在意他有头皮屑、有口臭、有不洁思想等；轻者常见把家里或办公室整理打扫到一尘不染，而且只要有闲暇，他们几乎都是在清洁整理，而且还不允许家人或同事、朋友“破坏”他的“劳动成果”，或也要求家人、同事、朋友同他一样“爱清洁”。

记者：洁癖都是什么原因造成的？

魏娟：随着我们生活、学习、工作压力逐渐增大，而我们又没有去学会有效地释放压力，从而导致各种各样的心理性疾患的增多，“洁癖”其实也仅是其中之一。

记者：经常听到身边的人说某某有洁癖，比如每天都要洗头，反反复复洗手，家中的清洁要一尘不染，不用宾馆的任何物品等等，可以称他们有洁癖吗？有洁癖和爱干净应该怎样来鉴别区分？

魏娟：只有自己或周围人觉得无大碍的清洁行为都不一定非要冠以“洁癖”的称谓，区分就是对自己或周围人的生活、工作、交往造没造成影响。

记者：洁癖对人们的危害有哪些，应该怎样来治疗？

魏娟：“洁癖”带来的强迫行为或思维可能给自己或周围人造成了困扰，有身体上的伤害困扰和心理上压力的困扰。在治疗方面，我可能更偏重于心理治疗为主，比如支持性心理疗法，让其了解该病的性质、病因，指导其将强迫症状转到生活学习或工作中去，或用系统脱敏、示范、暴露疗法、思维阻断疗法等等，当然严重患者（比如同时伴有焦虑症或抑郁症）药物治疗可能对短期缓解症状也是必要的。

记者：对于有洁癖的人群，你有什么好的建议吗？

魏娟：我只能给大家作这样的建议：第一、重视身体健康，更要重视心理健康，前者我们把握不了，但后者其实只要我们通过在生活、工作、学习中找到适合自己的有效减压方法，明确快乐生活是根本，是可以防止很多心理疾病的发生的；第二，心理问题其实和感冒发烧一样人人都会有的，不要讳疾忌医，怕找心理咨询师，像第一个案例那个妻子，也许你找朋友聊聊天有时也能解决问题，但有经验的心理咨询师可能会帮你发现和处理掉你自己都没发现的潜在问题；第三，不要觉得有心理问题就是大毛病，有些看似严重的问题，说不定就是一个“心结”没解开，像那个15岁少年，解开心结后，其他的症状就迎刃而解了。

·本报记者 张燕·

——达城心理专家释疑解惑

洁癖者

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