天长市是全国4个县级公立医院综合改革示范县之一。在天长市新街镇卫生院,当出现疑难杂症需要会诊时,通过该卫生院的医共体远程会诊平台,就可与上级结对医院——天长市中医院的专家进行会诊。这是天长市建设“医共体”的真实写照。
据介绍,医疗共同体其实是一个载体,这个载体整合了县、乡、村三级医疗资源,依托县级公立医院,建设区域HIS、影像、检验、心电、病理等五大中心,实现医共体内信息互通、检查结果互认、远程会诊协作。2016年,县域内就诊率就高达92.24%。
目前,全省医共体试点县已经达到66个县市区,覆盖参合人口4914万人,占参合人口的96%。不仅如此,安徽还在全省100所城市公立医院开启了以同步取消药品(耗材)加成为代表的“三同步”改革,不断加快全国综合医改试点省建设步伐。与改革前的2008年相比,2017年底公立医疗卫生机构药占比由45.5%下降为31.5%,个人卫生支出占卫生总费用比由38.6%下降为30.1%;2/3以上的重点人群拥有家庭医生。医保、医药、医疗三医联动的“安徽医改模式”正在惠及更多群众。
根据安徽省政府发布的《2018年综合医改重点工作及任务清单的通知》,安徽省今年将继续推广县域医共体建设天长模式,实行医保基金按人头总额预算包干支付,实现全省县(市、区)全覆盖;前3批试点县每县至少建成1个人财物统一管理的紧密型县域医共体。
从先行先试基层医改到全面推开县级公立医院改革,再到率先启动省级深化医改综合试点,安徽医改以敢为人先的勇气、敢啃硬骨头的魄力,大胆闯大胆试。在重点领域和关键环节不断取得突破,推动优质医疗资源合理流动、下沉到基层,“看病难、看病贵”正在得到缓解。
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