天长“医共体”诊疗成为全国典型

本报讯 天长市探索建立“医共体”，实现小病不出乡、大病不出县、看病很方便。日前，在国家卫计委举行的“安徽综合医改试点工作进展”专题发布会上，该市代表在会上作了经验介绍。

以市一级三家医院分别与县域内的乡镇卫生院、村卫生室分别组建成三个医疗服务共同体，在这三个医疗服务共同体内实现资源整合、有序就诊、有序服务。“医共体”运行机制用四句话来表述就是：基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动。

基层首诊就是居民发病以后可以选择就近到基层的机构，比如村卫生室、镇卫生院进行诊察，由全科医师给出诊疗意见。如果需要转诊，通过“医共体”的绿色通道，从镇向市人民医院进行转诊治疗。病人到了康复期，向下转到镇卫生院做康复期治疗。2015年天长市市医院向下转诊2668人次，下级向上转诊1140人。

急慢分治，就是根据患者的疾病情况、根据疾病谱、疾病不同的发病阶段，引导患者到最适宜的医疗机构接受诊疗，防止过度医疗，也保证患者有一个满足个人需要的饱和治疗。

上下联动，在“医共体”内牵头的是人民医院、镇卫生院、村卫生室，有一个上对下指导功能，包括医技指导、下级培训、多点职业、下去坐诊。

另外，实行分级转诊诊疗后患者的负担减轻，医保的基金减支。以手术治疗阑尾炎为例，如果在天长市人民医院治疗，按病种费用是3500元，如果到镇卫生医院治疗是1500元，这样就可以节约2000元。  （李炳旺）

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