6月19日《安徽领导专供》报道 滁州市全面推进综合医改向纵深发展 徐慧冬

医改事关民生福祉。今年3月份以来，滁州在所辖医改工作示范县、试点县的医改工作取得良好成效、获得较高评价的基础上，“学天长、全覆盖、再创新”，推进综合医改工作纵深发展，努力实现“为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务”。

从工作机制到“两保合一”，顶层设计形成强大动力

滁州市委、市政府先后下发了《关于学天长全覆盖再创新 进一步深化滁州市医药卫生体制综合改革的实施意见》《关于公立医院人事薪酬制度改革的实施意见》，提出要全面复制推广天长医改工作中的好经验、好做法、好模式，逐步建成与人民群众健康需求相适应、覆盖城乡的基本医疗卫生制度，努力实现小病在基层、大病不出县、康复回基层、预防在基层，90%以上的患者在县域内就诊的目标。

“双组长”“双纳入”的工作机制，使决策更加科学高效，落实更加全面到位。

各县（市、区）均建立了党、政主要负责人同时担任医改领导小组组长的“双组长”负责制，形成党委和政府齐抓共管的领导体制和工作推进机制。成立了由政府主要负责人为主任，相关职能部门负责人为成员的公立医院管理委员会，负责公立医院发展规划、重大项目实施、财政投入等工作。据介绍，目前天长、明光、全椒、定远及琅琊均已实现医疗、医保、医药由党委或政府分管领导负责，有利于三医联动，协同推进。医改任务完成情况“双纳入”制度也已建立，即纳入政府年度目标任务绩效考核和纳入各级、各部门效能考核，未完成年度医改目标任务的，取消改革评优资格，综合考核下降一个等次。

滁州提出了“1+10+N”的医改工作思路：学天长，打造天长模式升级版；做好全国医改工作电视电话会议上提出的10件事，包括“医联体”建设、家庭医生的签约服务、医药卫生信息化建设等；同时各地结合自身实际，打造医改不同亮点。

在财政投入方面，进一步加大对卫生事业的资金支持力度。2017年全市安排专项医改基金2亿元，两到三年内安排基础设施建设和大型医疗设备购置投入11.2亿元。滁州所辖的8个县（市、区）各设立了不低于2000万元的医改专项资金。

同时，积极探索“两保合一”，将新型农村合作医疗（新农合）和城镇居民基本医疗保险合并到同一政府机构管理。

过去，群众对医保类型的概念不清，有时看完病报销时才知道自己参与的是哪类医疗保险，不少人因报销比例的不同而不满。而且由于资金池过小，城镇居民基本医疗保险有时甚至出现财政赤字。城乡医保的整合工作势在必行。

根据全市部署，凤阳率先出台了整合方案，目前，原本由县人社局承担的城镇居民基本医疗保险管理职能与县卫计委承担的“新农合”管理职能已经整合，划入了新组建的县城乡居民基本医疗保险管理中心。新农合和城镇居民基本医疗保险的缴费周期相差4个月，为此，该县将暂行“双轨制”至年底，城镇居民基本医疗保险得以免费延续的所需资金，从历年结余中安排，不足部分由县财政补充。

（下转第八版）

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