夏季到来,处处草木茂盛、繁花似锦,很多市民喜欢外出游玩。但在尽情享受自然美景时,一定要谨防藏在暗处的危机—蜱虫。其中5—7月更是高发期。
记者从南京鼓楼医院获悉,今年4月以来该院已经收治了17例蜱虫病患者,其中有两例已经死亡。
今天刚刚救治出院的52岁李师傅(化名),家里短短一个月当中三人因蜱虫叮咬致病,其中小舅子和岳母先后因蜱虫病去世。
一个家族,一个月,
三个人发“蜱虫病”,两人死亡
今天上午记者来到鼓楼医院感染科病房,已经痊愈的李师傅今天即将出院,回想那一幕,他们一家依旧惊魂未定。
李师傅右臂被叮咬后留下的疤痕 “扬子晚报”微信号 图
事件时间线
5月20日
李师傅说,他的小舅子,5月20日在盱眙当地不治身亡,“当时就是发高烧,咳血,病情来得很急,也就几天时间,当地医院并没有明确诊断。”
6月初
李师傅76岁的岳母也出现高烧不退,“症状一模一样,出的血都无法凝固。”
因当地医院一直无法明确诊断,一家人于6月5日将已经病危的岳母从老家送到鼓楼医院,医生高度怀疑是“蜱虫病”,立刻抽血送到上海做病毒核酸检测,但由于岳母病情太重,6日凌晨就去世了。后来病毒检测结果证实了医生当初的诊断,就是“蜱虫病”!而鼓楼医院的医生也高度怀疑,他的小舅子的死亡也和蜱虫叮咬高度相关。于是,李师傅的妻子回家后,在母亲家中找到了黑色的蜱虫,还用手机拍摄了下来。
6月9日
送岳母出殡过程中,李师傅自己被一个黑色的虫子咬了一口,样子很像蜱虫。想到此前岳母和小舅子的遭遇,他很害怕,然后去乡卫生院,医生让他自己用酒精消毒一下,再消消炎;然而,第二天李师傅仍不放心,又到县里的医院,医院抽了血并没有检查出异常,因为当时也没有发热等症状。
6月12日
李师傅到了溧水打工
6月13日
李师傅出现了高烧,乏力,“说不上来的感觉,就是没精神,很难受”,这下家属建议让他立刻到南京鼓楼医院,千万不要再耽误了!
在鼓楼医院急诊,医生立刻为他抽了血及时送往上海的实验室进行检查,而检测报告尚未出来,医院感染科就将他收治入院,立刻进行了针对蜱虫的治疗。后经病毒检测证实,他也是发热伴血小板减少综合征病毒,也是“蜱虫病”。由于治疗及时,李师傅逐渐恢复。
即将出院的李师傅 “扬子晚报”微信号 图
盱眙、滁州、明光等地是高发区
蜱虫体内有一种可怕的病毒,叫发热伴血小板减少综合征病毒(也称新型布尼亚病毒),目前发热伴血小板减少综合征在国内流行主要分布在江苏、安徽、河南、山东、湖北、河北、辽宁等多个省份,当然主要集中在以上省份的山区、丘陵和森林地带的农村地区,而发病的人群,也主要是户外劳动和野外运动的人。
南京鼓楼医院感染科医生吴卫华告诉记者,今年4月到现在,该院已经收治入院有17例病人,还有些散落在门诊,其中有2例入院时就已经出现严重,出现多器官的衰竭,进入ICU后经抢救无效死亡。从病房收治的情况看,江苏的盱眙、安徽滁州、明光等地的病人都比较多。
这种疾病还有一个很大的特点就是随季节高发,绝大多数出现在5到11月,5-7月是主要大高峰期。原因是蜱虫在这个季节范围内会大量生产、繁殖并在野外环境中活动,同样人们也会在这个季节广泛开展生产劳动以及户外活动。
病情会有潜伏期,死亡率高
鼓楼医院感染科专家告诉记者,被蜱虫叮咬后,人最短可以在2到3天发病,也会在1个月左右起病,通常是1到2周。最典型的病程可分为发热期、多器官功能衰竭期、恢复期三个主要的过程。大多数人会表现为急性发热,体温一般在38.0 ℃以上,伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛,早期以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状为主,部分患者有出血倾向,表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、球结膜出血,少数患者病情危重,可出现意识障碍、肺出血、脑出血、消化道出血等,可因休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等多器官功能衰竭而死亡。重症患者多合并神经、精神症状,预后较差。
视觉中国 图
该病死率达12.7%-32.6%,而且目前尚无有效的治疗方法,仅有对症支持治疗。老年患者、合并基础性疾病者、治疗不及的患者往往到院后往往病情偏重,预后较差。但大多数患者经早期、及时、积极治疗后一般预后良好。少数患者可遗留神经系统后遗症。
如何避免被蜱虫叮咬
首先,应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区,应注意做好个人防护,提倡穿长袖衣服;不要穿凉鞋;扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上;针织衣物表面尽量光滑,这样蜱不易粘附;每天的旅游活动结束后,旅游者还要仔细检查他们的身体和衣物,看是否有蜱叮入或爬上,发现蜱后立即清除。必需在野外作业或露营时,衣服和帐篷等露营装备可用杀虫剂浸泡,如氯菊酯、含DEET的驱避剂等
特别注意:已经出现了人传人的病例
值得指出的是,在发热伴血小板减少综合征患者的尿液、粪便、唾液中检出发热伴血小板减少综合征病毒,密切接触患者血液、排泄物、分泌物等可导致感染。家人特别是陪护的家属要注意自我保护,接触患者时注意带防护设施,避免接触病人的血液体液或呕吐物等,因为,除了蜱虫叮咬可以感染病毒发病以外,正常人也可以通过接触病人的血液、体液、分泌物或呕吐物而感染,近年来,鼓楼医院已经陆续发现并确诊了多例家人照顾病人而感染的的实例。因此,和其它通过虫媒传播的疾病不一样,发热伴血小板减少综合征病毒可以人传人,了解这一点非常的重要,特别对已经患病者的家人来讲,需要提高警惕,防止照顾病人而感染发病。
(原标题《被黑色的小虫咬了一口,男子魂都吓飞了,家中已有两人因此丧命!》)
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