凭祥市人民医院施行经口内镜下肌切开术

凭祥讯“医生叔叔，我什么时候才能吃炸鸡?”近日，凭祥市人民医院内科二病区病房里，15岁的小班(化名)一脸期待地询问医护人员。谁能想到，就在一周前,这个男孩连正常吃饭都成问题。原因是他患上了儿童罕见的“贲门失弛缓症”。自治区人民医院常驻凭祥市人民医院主任医师梁列新博士带领内科二病区团队，为小班成功施行了经口内镜下肌切开术。

小班的家人告诉医生，5年多前就发现小班每次吃饭都很慢，稍微吃点东西就感觉堵得慌。“他说自己能感觉到吃下去的食物就在胸口，过了一会才感觉到食物掉下去了，才能接着吃点东西，但是吃了没多久就会呕吐。”谈到孩子近5年来的生活状态和身体状况，家长一度眉头紧锁。

原来，小班出现吞咽困难及呕吐症状后，逐渐被迫减少进食量，导致当时正处于生长发育期的他营养摄入严重不足。不仅如此，夜间休息时他还总是反复咳嗽、反酸，夜不能寐，长期严重的睡眠障碍使一个年仅15岁的孩子出现了明显的“黑眼圈”。

5年里，父母带着小班奔波于多家医疗机构求医而未果，考虑到孩子今年即将参加中考，然而这个“怪病”还在反复折磨人，小班的学习成绩和生活质量都受到了严重影响。

一次偶然的机会，小班的父母从朋友圈得知凭祥市人民医院内科二病区曾经成功诊治过类似病例，抱着试一试的心态，他们将小班带到凭祥市人民医院就诊。

入院后，梁列新博士详细了解小班的病史，对食道钡餐造影及胃镜等检查结果进行细致分析，排除此前院外考虑的弥漫性食管痉挛，诊断贲门失弛缓症，Eckardt评分9分III级。与以往外科手术治疗方案不同，梁列新博士考虑该患者有行经口内镜下肌切开手术适应症。

做好术前准备后，梁列新博士为患者亲自施行手术。由于梁列新博士对病灶的精准定位和对复杂操作的精细控制使得手术顺利完成。术后当晚，小班未再出现反流及咳嗽症状，可安静休息；术后两天逐渐恢复饮食，未再出现吞咽困难及呕吐症状，术后1周Eckardt评分3分I级，恢复正常进食及睡眠。

据介绍，经口内镜下肌切开术是一种通过通道内镜技术进行肌切开的内镜微创技术，2008年被首次应用于贲门失弛缓症的临床治疗并取得较好疗效，现今已成为治疗贲门失弛缓症的首选。该技术在广西区内开展例数仍较少，凭祥市人民医院系崇左地区唯一一家已成功开展该手术的医疗机构。这一内镜下微创技术的推广使用，将让更多的贲门失弛缓症患者感受到医学发展所带来的福音。（和静黄鹏宇左毅）

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