凭祥讯近日,凭祥市人民医院成功施行崇左市首例经口内镜下肌切开术,患者已康复出院。
前段时间,凭祥市人民医院内科二病区收治了一位特殊的病人,患者梁先生今年39岁,大新县人,两个月前开始出现吞咽困难,进食有梗阻感,间歇性发作。吞咽食物都会感到不适,并且伴有胸骨后疼痛,平躺时反流明显,并且出现体重逐渐下降的情况。
梁先生两个多月来奔走于多家医院求诊,多次进行胃镜检查也未能发现明显异常,治疗也无效果。在其住院就诊期间,适逢自治区人民医院消化内科主任医师梁列新博士到该院开展技术帮扶,经梁列新博士检查,梁先生被确诊为贲门失弛缓症。
据医生介绍,贲门失弛缓症是一种少见病,目前病因尚不明确,以下食管括约肌松弛障碍和食管体部无蠕动为主特征,是一种原发性食管动力紊乱性疾病,多见于30―40岁人群,男女发病比例相当。通过药物治疗贲门失弛缓往往无效,过去以外科手术治疗为主,但手术损伤大,并发症较多,术后生活质量不高。随着内镜技术的进步,如今的治疗方法是通过内镜在食管建立隧道,然后将食管下段环形肌完全切断(即POEM术),这既可达到外科手术的效果,又能大大减少外科手术引起并发症的几率,明显提高患者术后的生活质量。
了解到梁列新博士每周一至周五常驻凭祥市人民医院开展诊疗工作,梁先生慕名而来。在排除了食管癌等疾病,也未见明显手术禁忌症后,医生决定对其施行经口内镜下肌切开术(POEM)。手术由梁列新博士亲自操刀,经过梁博士一系列娴熟精细的内镜下操作,手术顺利完成。
术后经过常规治疗,患者从第3天开始恢复了饮食,未再出现吞咽困难现象,术后1周明显恢复,随即办理出院。一个月后再回访,梁先生各项指标明显改善,体重增加,基本恢复既往生活。
该院消化内科成功开展的经口内镜下肌切开术(POEM),是继内镜下消化道异物取出术、消化道早癌内镜筛查术、消化道肿物粘膜切除术(EMR)、消化道肿物粘膜剥离术(ESD)及胃底静脉精准断流术(ESVD)等一系列内镜下治疗技术后的又一重大飞跃,属于消化内镜四级手术,目前全区只有部分三甲医院开展,此为崇左市辖区首例。(和静)
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