凭祥市人民医院开展首例腹腔镜下右肾切除术

凭祥讯近日，凭祥市人民医院普外科成功为一泌尿系统结石患者实施了腹腔镜下右肾切除术。

52岁的患者周女士有泌尿系统结石病史，半个多月前因无明显诱因下出现右侧腰腹部持续性绞痛而到凭祥市人民医院就诊。结合周女士的查体情况及彩超检查，医生初步诊断其右输尿管上段结石并右肾积水，双肾结石。

患者住院观察期间，该院为患者进行相关辅助检查。由于患者输尿管结石并嵌顿梗阻致右肾积水明显，保守治疗效果欠佳，有肾功能损害倾向，经周女士及其家属同意后，该院普外科主任黄祥与科室医生团队进行会诊，决定为周女士进行右侧经皮肾镜碎石取石手术。

自治区人民医院驻凭祥市人民医院的泌尿外科专家、主任医师蓝志相为周女士进行手术。术中使用李逊镜探查见患者右输尿管上段闭锁，顺利取出肾结石后，留置右肾造瘘管观察尿量以了解肾功能现况。

术后一周观察发现，周女士右肾造瘘管引流量10―100ml不等，各项指标显示其右肾功能不全，有进行右肾切除手术指征。针对周女士当前的病情变化，医生进行了二次手术的术前评估，综合腹腔镜手术创口小、疼痛轻、恢复快的特点，制定了腹腔镜下右肾切除手术方案。

蓝志相与凭祥市人民医院普外科手术团队再次密切协作。术中分离结扎肾动静脉后，使用超声刀离断右肾，用标本袋装肾脏完整取出。创面彻底止血，放置引流管一根，并缝合小戳孔。

术后，患者手术切口愈合见好，目前病症基本痊愈。

据介绍，该院目前已利用今年4月新购进的泌尿诊疗先进设备，成功进行多例腹腔镜下胃癌根治术和腹腔镜下右侧腹股沟疝修补术等手术，此次成功开展腹腔镜下右肾切除术，为该院微创技术应用领域再添佳绩。（和静）

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