两龄童误吞枣核卡住食道，医生提醒 食道被卡别用土法 赶快去医院

医生为洋洋（化名）手术，取出颈部食道里的异物。广西民族医院供图

吃是人类与生俱来的能力，然而有时候一不注意，也会出现大麻烦。近日，南宁一名两岁多的男孩误吞枣核，险些造成大麻烦，医生通过手术才将枣核成功取出。相似的是，1月3日下午，凭祥一名女子因为喝汤不注意，食道里卡了一块骨头，最后通过手术取出。医生提醒，老人和小孩吞咽能力较差，进食时一定要采取坐位，且小口吞咽。

惊险误吞枣核卡住食道

洋洋（化名）是一个活泼好动的小男孩，刚两岁两个月。1月2日，洋洋的父母在喂食时，发现小家伙吞咽大块食物特别困难，但喂流质或者半流质食物又很正常。父母在家观察了一天，虽然孩子不哭不闹，但情况没有好转。1月3日，他们带着孩子到广西民族医院就诊。

医生对洋洋颈侧位拍片后，怀疑食道有异物，将其收治住院。1月4日，洋洋开始发烧，医生进一步拍片后发现，他颈部有一个高密度物质。洋洋的父母这才想起，近段时间孩子喜欢吃红枣，可能是枣核卡住了食道。

1月5日下午，医生通过手术，将卡在洋洋食管里的枣核成功取出。据介绍，这次手术用了10多分钟，枣核所在部位已出现炎症。

主治医师梁华说，虽然只是一个小手术，但如果不及时取出枣核，会引起大麻烦：如果枣核长期卡在食道，会造成食道穿孔；如果是在胸段发生食道穿孔，可能损伤心脏附近的大血管。

目前，洋洋病情平稳。但CT检查显示，他胸部上纵隔位置，还有一处0.8厘米长的高密度阴影，不确定是否有另外的异物。梁华表示，将在近期进行进一步排查和术后治疗。

糟心喝汤被猪骨头卡喉

1月3日，凭祥的王女士也遇到食道被卡的糟心事。当天早上，她喝了一碗猪骨汤，一大口汤喝下去，就觉得反胃不舒服，呕吐起来。呕吐完，她还是觉得难受，赶紧到凭祥市人民医院检查。医院拍片检查发现，有一块边角尖锐的猪骨头卡在她的食道入口处，建议她到南宁就诊。

王女士赶紧打车从凭祥来到广西江滨医院。因为一路上有3小时车程，医院担心颠簸导致骨头移位，便再次拍片确定骨头的位置。拿到片子时，该院消化内科主任李莉倒吸了一口气。从片子上看，卡在王女士食道的骨头呈菱形，边角尖锐，旁边紧挨着大血管，一旦刺破血管会危及患者生命。

“手术中，要防止骨头脱落进入气管，又要防止它划破食道，刺穿血管。”李莉说，综合考虑后，医生采取在胃镜下，用异物钳将骨头拉入透明帽中，将骨头包裹起来，再慢慢拉出。当异物被钳至咽部时，再次滑脱，好在有惊无险，医生再次将异物钳起，顺利取出来。整个过程用时约10分钟。

经过留院观察一晚后，1月4日，王女士顺利出院。

提醒食道被卡别用土方法

梁华提醒，小孩子好奇心强，拿到东西就喜欢往嘴里塞，因此，一些危险细小的物品要保管好。在临床过程中，他们遇到了多起误吞硬币的情况，家长要特别注意。此外，小孩因为无知，还容易把纽扣、小电池等物品往鼻腔里塞，但由于表达能力差，事后又不会主动告知。如果家长发现孩子单侧鼻塞或流脓臭涕等症状，要引起注意。

在临床中，气管或者食道进入异物的情况比较多见。李莉特别提醒，在进食过程中，一定要采取坐位，不要大声说笑，而要小口进食，细嚼慢咽。老年人吞咽功能退化，加之眼神不好，更要当心。梁华也建议，小孩咀嚼功能不健全，在跑动或哭闹时，家长不要喂食，否则容易造成食管卡进异物。

日常生活中，遇到吃东西被卡的情况，一些市民喜欢吃一大口饭团或菜叶，还有喝酸醋软化鱼骨头的做法。对此，梁华提醒，这些做法并不可取，有可能会把异物从食道口带到更深的位置，导致情形进一步恶化，“及时就医才是正确的应对方法”。

今报记者蒋晓梅实习生张莞彦

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