崇左市人民医院医生妙手切除长达26厘米巨型肝肿瘤

崇左讯近日，崇左市人民医院普外二区医生仅用6个小时，成功完成了一例高难度的巨型肝肿瘤切除手术，肿瘤最大径26厘米，重达6.48斤。据查，该肿瘤为国内文献记载至今最大、最重的肝肿瘤。

2019年底，73岁的甘大爷在扶绥县人民医院就诊检查，确诊为巨块型肝肿瘤，但因症状不明显，恐惧手术，担心费用高，未接受治疗。随后半年多，肿瘤逐渐增大，压迫症状明显，不能平躺，行走及端坐休息均觉困难，屈曲向左近似俯卧位才能间断入睡，严重影响生活和休息。此外，甘大爷因进食量少，营养不佳，凝血功能不良反复出现鼻腔出血，导致严重贫血，出现低蛋白血症。

甘大爷进入市人民医院住院后，普外二区负责人黄英武召集全科医生讨论，评估手术切除的可能性、手术难度、手术风险、手术意外的应急措施，明确了手术治疗方案。经过十几天的输血、输人血白蛋白等一系列术前准备后，手术如期进行。术中，医生发现手术难度超预估，肿瘤位于Ⅴ、Ⅵ肝段，肿瘤四周完全被大网膜及肠管等组织器官粘连覆盖，没有丁点裸露，肿瘤与膈肌、右腹壁、右肾右肾上腺、右半结肠、十二指肠、空回肠及其肠系膜粘连致密，且肿瘤后壁区域呈陈旧性破裂淤血淤斑改变，腹膜后间隙模糊不清。由于肿瘤巨大，操作空间狭小，搬动肿瘤又面临肿瘤破裂大出血、增加腹腔内转移风险，暴露及操作极其困难，在主刀黄英武及甘雨主任医师等班组手术人员的共同努力下，最终分粘耗时三个多小时，出血约500毫升，成功将肿瘤切除。

患者术后恢复过程良好，顺利出院，无近期并发症，目前生活基本如常。出院1周后，为表谢意，患者及其家属于10月16日专程给科室全体医务人员送上一面锦旗。（梁雅格）

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