图为筛查现场(方葶)扶绥讯7月28―29日,“中国门静脉高压出血风险筛查和管理项目(扶绥站)”在扶绥县人民医院进行试点并启动。
门静脉高压是影响我国700万肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症的发生和发展程度,食管胃底静脉曲张急性破裂出血是门静脉高压最常见的致死性并发症。为进一步构建适合我国门静脉高压患者出血风险筛查和管理的创新模式,在中国人体健康科技促进会门静脉高压专业委员会名誉主任委员董家鸿院士和主任委员祁小龙教授的牵头下,开展了基于瞬时肝脏弹性成像及血小板计数监测高出血风险静脉曲张(CHESS2001)一项多中心、前瞻性队列研究。这是一种更适合我国肝硬化人群(慢性乙型肝炎为主要病因)的门静脉高压出血风险的无创筛查。中国门静脉高压出血风险筛查和管理项目在我国试点地区启动推进,其中,扶绥县为该项目研究的广西第一站。
在为期两天的筛查活动中,扶绥县人民医院联合自治区人民医院消化内科团队为42名慢性肝炎、肝硬化代偿期患者提供了义诊及免费体检,主要包括血常规、肝瞬时弹性超声、心电图及普通胃镜检查。其中,12名患者通过血常规及超声检查判定为出血高危患者,并接受普通胃镜检查,结果显示12人中有10人已发现食管胃底静脉曲张,考虑出现了门静脉高压征。针对该10名门静脉高压患者,医生建议其进行出血风险一级预防;另外30名患者根据血常规及超声检查结果判定为门静脉高压低风险患者,给予建立随访档案。
此次扶绥站试点填补了崇左市门静脉高压出血风险无创筛查的空白,有效提高了早期肝硬化的检出率,并对这类患者进行早期干预,极大提高了患者对门静脉高压出血一级预防的认识和接受度,以达到延缓病情进展、减少门静脉高压出血的风险,同时有效节约医疗成本,减轻患者的经济负担。
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