大新县打好“组合拳”精准落实健康扶贫政策

大新讯近两年来，大新县以“让贫困群众看得起病、方便看病、少生病、防止因病致贫返贫”为目标，多措并举打好健康扶贫“组合拳”，精准落实健康扶贫政策，创新推广使用“一站式”即时结算系统，为贫困患者落实最大政策红利，全力助推脱贫攻坚取得实效。

该县着力构建“五重保障”，贫困群众就医负担大幅减轻。对贫困人口实行“一降两提三免五保障”医保倾斜政策，“一降”（大病保险起付线降低50%）；“两提”（住院报销比例提高到90%以上，门诊特殊慢性病报销比例提高到80%以上）；“三免”（免除门诊一般诊疗费、县域内定点医院住院免收押金、乡镇卫生院免收起付线）；“五保障”（建立了“城乡居民基本医保+大病保险+民政医疗救助+二次补偿+财政兜底”“五重”医疗保障体系）。累计筹措健康扶贫兜底基金2700万元，同时将“五重”医疗保障政策进行整合，2018年8月8日正式实现了“一站式”即时结算服务。去年以来，全县建档立卡贫困人口住院患者3.4万人次，住院及慢性病门诊治疗费用实际报销比例分别达到90%、80%以上。今年该县还对2014、2015年退出户和跟踪期满的脱贫户实行差异化医疗保障政策，享受50%的当年个人缴费补助；医疗费用达到大病支付规定额度即可享受政府兜底保障，实际报销比例达80%以上，有效地减轻贫困人口就医费用负担，解决了贫困人口最关心、最直接、最现实的基本医疗保障问题。

为让贫困群众看得好病，该县实行“三病”分类救治。实施大病集中救治。出台《大新县农村贫困人口大病专项救治工作方案》，制定大病诊疗措施，严控诊疗费用负担，落实医保救助政策，确保建档立卡贫困大病患者能够看得上病、看得起病、看得好病。2018年该县共有531名贫困大病患者得到住院或门诊救治，大病集中救治率达98.52%，比自治区责任指标90%高8.52个百分点。今年以来，全县21种大病患者共561人，已获得救治371人，救治率66.13%。实施慢性病管理。组织116个家庭医生签约服务团队，集中力量对辖区内患大病、慢性病、残疾人等重点人群提供入户随访、健康知识教育、用药指导等服务，确实做到签约一人，履约一人，为签约贫困人口规范提供基本医疗、公共卫生等服务，不断提高群众获得感和满意度。2019年建档立卡贫困人口家庭医生签约率为100%，重点人群签约率为70.68%。完善重病医疗保障。健全重病医疗保障机制，建立“城乡居民基本医保+大病保险+民政医疗救助+二次补偿+财政兜底”“五重”医疗保障体系，将重病医疗保障列入兜底保障长效机制。

该县将健康扶贫工作列入政府重要议事日程，坚持每月由县政府分管领导召集召开健康扶贫工作联席会议，以“分析总结―查找问题―任务分解―全面推进”的工作模式，强有力地推动了健康扶贫工作不断深化。积极推进县乡村三级医疗机构标准化建设。2018年县政府筹资120万元，完成最后6个空白村卫生室建设，实现县乡村三级医疗资源全域布局，健康扶贫医疗保障网底进一步“织密”。全面推开医联体、医共体建设，医联体实现全覆盖，县乡医共体达到52.9%。加强基层医疗卫生人才队伍建设，定期开展乡村医生培训，不断提高医疗服务水平；完成农村订单定向医学毕业生签约、入编、住院医师规范化培训等，选送参加乡村医生定单定向培养共55人，为基层医疗机构培养贮备人才。开展“千屯医诊”工作，该县落实财政专项经费，去年以来，该县派出医疗服务团队10257人次，受益群众5.4万人次，其中贫困人口达1.7万人，提高了群众获得幸福感和满意度。同时对“因病致贫、因病返贫”的5380名贫困人口进行全面核查，精确核实，实行动态管理。（苏美仙）

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