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鼓励社会医疗机构加入池州今年将实现县域医疗共同体建设全覆盖

来源:皖江晚报 2018-02-27 11:59   https://www.yybnet.net/

本报消息记者纪良发报道2月26日,记者从池州市政府获悉,日前,池州市出台《池州市全面推进县域医疗共同体建设实施方案》(以下简称《方案》),在全市范围内推进县域医共体建设,今年实现医共体建设全覆盖。

据了解,根据该《方案》,池州市县域主医疗共同体建设将坚持政府主导,县级卫生计生部门负责监督管理医共体建设和运行。鼓励社会力量举办的医疗机构加入医共体。医共体成员单位在规章制度、技术规范、人员培训等方面执行统一标准。

在医共体内部,统一核算医疗服务成本、统一成员单位绩效考核办法、统一管理和分配医疗收入及节约的医保资金,统筹薪酬分配,探索由牵头公立医院统筹人员调配、实行县乡医护人员定期轮岗,探索由医共体牵头公立医院领办或托管中心(乡镇)卫生院。

在医共体建设中,池州市将充分发挥医保对医疗服务供需双方的引导作用,实行城乡居民医保基金按人头总额预算包干支付方式,超支原则不补、结余全部留用。新农合暂按不超过当年筹资总额提取风险金(按财政部有关规定提取)后的95%作总预算,城镇居民医保按当年筹集基金总额的85%作总预算,并将其转换成参保(合)人头费(对应下去每位参保参合居民),交由医共体包干,负责承担辖区居民当年门诊和住院、按规定支出的家庭医生签约服务、县外住院以及大病保险等规定的费用报销。

城乡居民医保基金实现统一管理后,另行确定预算标准。辖区居民在县域内可自由就医,对医共体之外的其他定点医疗机构收治的医保病人,由医共体牵头单位以购买服务方式与之结算。预算包干资金超支部分原则上由医共体牵头医院承担,结余资金经考核后由医共体县乡村三级医疗机构原则上按6:3:1比例分配、自主支配。

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